周口日报·新周口客户端记者 徐松 通讯员 刘清俊 刘志刚

没有全民健康就没有全面小康。

5月10日，河南省妇幼保健工作会议召开，郸城县卫健委党组书记、主任付登霄以《发挥专科特色 整合优质资源 积极推动妇幼健康服务融入医共体》为题作典型发言，“郸城经验”在全省推广。

近年来，郸城县委、县政府把百万人民群众生命安全和身体健康放在第一位，把医共体建设作为深化县域综合医改、满足人民群众健康需求的主要抓手，按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路，以改革担当精神推动落实，被确定为“全国紧密型医共体建设试点县”，趟出了一条县域紧密型医共体建设的新路子。今年5月8日，国务院办公厅在全国通报表彰奖励郸城县医共体建设成效。

此前，郸城县曾探索建设县、乡、村妇幼保健机构三级网络，使妇幼健康优质服务环境明显改善，被国家卫健委授予“国家级妇幼健康优质服务示范县”称号。

这两个“国字号”荣誉有一个共同的目标——守护人民群众健康。那么，如何使优质的妇幼健康服务融入医共体？而且使得二者相得益彰、区块融洽？在郸城县委、县政府的坚强领导下，在省、市卫生健康委的精心指导下，郸城县卫健委带领县妇幼保健院勇于创新、积极作为、强化服务，为保障全县妇女儿童的身体健康作出了应有贡献。

勇于创新，积极推动妇幼健康融入医共体

付登霄说，2019年，该县坚持从顶层设计入手，综合考虑服务能力、医疗卫生机构特色、布局等因素，把全县23个乡镇卫生院和社区卫生服务中心，分片组合，组建以4家县级医疗机构为龙头的紧密型医疗健康服务集团。县妇幼保健院联合2家乡镇卫生院和1个社区卫生服务中心，组建第四医疗健康服务集团。

实行一体化管理。由县妇幼保健院作为牵头单位，直接选派业务能力强、管理水平高的同志担任成员单位医疗卫生机构负责人；医疗集团成员单位之间人才流动，由保健院根据实际需要选派或调整；实行集团内设备、药品、耗材等统一采购配送，推行集团内财务统一集中核算。

统一医疗业务管理。由县妇幼保健院派出各医、药、护、技专家定期不定期到乡镇卫生院、村卫生所（室）开展坐诊、查房带教、手术会诊等服务，下派人员重点突出产科能力帮扶，做实妇女儿童健康知识宣传，帮助成员单位扎实做好“两癌”、“两筛”工作，推进民生实事的有效落实。

打造“六个中心”。建设远程会诊、远程心电、远程影像、远程检验、远程病理和消毒供应“六个中心”，实现了信息多跑路、群众少跑腿。

积极作为，构建医共体妇幼健康服务体系

为防止医共体组建后妇幼健康服务被弱化的现象，该县从妇幼保健院班子成员中选派到其他3个医疗集团兼任副院长，负责集团内妇幼健康服务工作，补齐公共卫生服务短板。

县强，强化龙头带动。在县危重孕产妇救治中心（设在保健院）的基础上，成立东、西、南、北（南丰、汲冢、石槽、吴台）四个危重孕产妇救治分中心。负责若干相邻乡镇的危重孕产妇救治和转诊工作，重点加强农村偏远地区危重孕产妇救治规范化建设。县妇幼保健院专家长期坐诊，救护车随时待命转诊，保证急危重症孕产妇的及时抢救，提高危重孕产妇救治效率。

乡稳，保障基层实力。在各乡镇卫生院统一设立“妇幼健康服务部”，包括妇产科、儿科、围保科、儿保科、新生儿疾病筛查等科室，负责辖区妇幼健康服务工作，妇幼健康服务部主任由乡镇卫生院副院长兼任，绩效工资由保健院考核后发放。全县妇幼健康服务资源由妇儿专科联盟统一调配使用。

村活，激活神经末梢。在村卫生所设立妇幼健康管理室，至少配备1名妇幼保健员，经县妇幼保健院培训、考核合格后才能上岗，辖区保健员由乡镇卫生院妇幼健康服务部管理使用，从事村级妇幼健康服务工作。

强化措施，做实做细医共体妇幼健康服务项目

强化妇幼健康服务一体化管理。该县稳步推进乡村两级妇幼健康服务能力标准化建设，完善妇幼健康服务网络，形成了医疗健康服务集团为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为网底的三级妇幼健康服务体系。

做实家庭医生签约妇幼健康服务项目管理。该县在全县范围内实行3+X的签约服务模式中，将妇幼健康服务纳入家庭医生签约服务的主要内容，县妇幼保健院组建若干服务团队，指导督导各成员单位扎实做好妇幼健康服务工作，努力为签约居民提供全方位全周期的健康服务。

落实妇幼健康公卫资金专项考核、发放管理。各乡镇公卫资金妇幼健康服务部分，由妇儿专科联盟负责绩效考核，真正形成管理高效、服务优质、保健与临床相结合的妇儿专科联盟，促进公共卫生妇幼健康服务从量的扩张到质的提升。

去年以来，通过将妇幼健康服务融入医共体建设，全县妇女儿童健康得到切实保障。县妇幼保健院全年下派28名专家到基层卫生院值诊带教，使群众在家门口就能享受到县级专家的医疗服务，常见病的诊治留在了基层，妇幼健康服务水平明显提升；对全县乡村两级妇幼健康服务人员进行了全员培训，对妇幼健康服务进行了规范管理，妇幼健康服务能力明显增强；全县孕产妇死亡率从2018年的12.62/10万，2019年为0，新生儿死亡率从2018年的1.07‰下降到2019年1.01‰；2019年，全县妇女儿童住院次均费用由2018年的2347.60元下降到2019年的2250.70元，同比下降4.1%，妇女儿童看病贵问题得到有效缓解。妇女儿童看病就医负担减轻。

用汗水浇灌收获,以实干笃定前行。郸城县妇幼健康服务的点滴提升，都蕴含着浓浓的党恩，滋润着广大人民群众的心田。