周口市医保局全力推动“扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围”民生实事落地落实
周口日报·周道客户端 记者 宋馨 通讯员 刘初
目前,市医保局认真贯彻落实“能力作风建设年”工作部署,将“扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围”作为2022年重点工作,积极推动普通门诊和试点门诊慢特病费用跨省直接结算县区全覆盖,完善异地就医直接结算政策机制,提高异地就医结算资金清算效率和直接结算率,民生实事取得良好进展。
周口市医保局多次召开全市异地就医工作专题会,统一思想、提高认识,及时将目标任务分解到市本级和各县(市、区)医保部门,明确目标任务,层层压实责任。截至2021年12月底,我市作为参保地,跨省异地就医即时结算共37294人次,医保基金总支出6.78亿元。
不断扩大跨省异地就医定点医疗机构范围。该局持续加强作风建设,加快推进定点医疗机构HIS接口改造、信息系统联调测试等工作,确保在规定时间内顺利接入国家平台,方便群众跨省异地就医。截至目前,我市已有13家定点医疗机构被定为门诊费用跨省异地就医直接结算定点,为外市或外省参保人员在我市就医直接结算提供了便利。
异地就医备案率持续提高。该局对历史备案信息进行梳理、完善,将满足国家信息平台上传备案要求的信息及时上传至国家平台;不断优化异地就医备案办事流程,简化备案程序和手续,创新备案途径,开通了电话、微信及网上快速备案等途径,切实做到高效便民。截至目前,全市共上传至国家平台跨省异地就医人员有效备案信息2万多条。
强化政策宣传,提高惠民政策知晓率。该局通过报纸等主流媒体和微信公众号等新媒体宣传报道我市跨省异地就医直接结算工作开展情况,介绍相关政策,回答群众关切问题。印制宣传单10万多份,在医保经办机构、定点医院以及汽车站、火车站进行投放。抓住元旦、春节等节假日期间外出人员返乡的有利时机,深入社区、车站、医院、用人单位等地点发放宣传折页、张贴海报,讲解有关政策,做好线下宣传。通过一系列宣传,提高了跨省异地就医直接结算政策知晓率,促进了直接结算量的提高。②13