1.什么是流行性腮腺炎？

流行性腮腺炎俗称肿痄腮，是儿童和青少年常见的冬春季呼吸道传染病，常在学校等人群集中的地方暴发。本病由腮腺炎病毒所引起，腮腺炎病毒主要侵犯腮腺，但也可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏等几乎所有的器官，临床以腮腺非化脓性肿胀疼痛为主要症状。儿童感染流行性腮腺炎可引起脑膜、脑炎，成人感染可并发睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎。

2.什么样的人传播流行性腮腺炎？

患流行性腮腺炎的病人及隐性感染者均为传染源，从发病开始至腮腺肿大消退后9日仍具有高度传染性。

3.流行性腮腺炎是怎样传播的？

流行性腮腺炎由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌的飞沫经空气传播，被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感染者的口腔亦可引起感染。

4.什么人对流行性腮腺炎易感？

发病主要集中在儿童和青少年，尤以5～15岁患者较为多见，2岁以下、40岁以上人群很少发病。病后可获得持久免疫力。

5.流行性腮腺炎发生在什么季节？

流行性腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。

6.流行性腮腺炎发病时有什么症状？

患者大多无前驱期症状，而以耳下部肿大为首发病象，出现一侧腮腺肿大或两侧同时肿大，2～3天内达到高峰。腮腺肿大一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形而具坚韧感，边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛感觉，张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮，表面灼热，但多不红，有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿，可上达颞部及颧骨弓，下至颌部及颈部，胸锁乳突肌处也可被波及（偶尔水肿可出现于胸骨前），因而使面貌变形。流行性腮腺肿大可持续5日左右，以后逐日减退，全部病程约7～12日。

7.流行性腮腺炎能合并什么并发症？

流行性腮腺炎实际上是全身性感染，病毒经常累及中枢神经系统或其他腺体或器官而产生相应的症状，可引起睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎、脑膜炎和心肌炎等并发症，是后天获得性耳聋的重要病因之一，且这种耳聋往往是不可逆的。某些并发症可不伴有腮腺肿大而单独出现。

8.流行性腮腺炎怎样治疗？

目前，流行性腮腺炎尚无特效疗法，以一般治疗及对症治疗为主，也可用抗病毒治疗。对腮腺炎患者，应注意口腔清洁，清淡饮食，忌酸性食物，多饮水。

9.怎样预防流行性腮腺炎？

感染流行性腮腺炎后，应及时隔离治疗，隔离至病人临床症状消失。其居住场所应开窗通风，被污染的用具应煮沸或暴晒。集体机构儿童接种后，医学观察需21日。

接种流行性腮腺炎疫苗是保护腮腺炎易感人群免受腮腺炎侵袭的有效手段。满18月龄儿童均应及时接种一剂次麻腮风疫苗。但患严重疾病、急性或慢性感染、有过敏史者不得接种，孕妇禁用。注射过免疫球蛋白者应间隔3个月后接种。注射疫苗后一般无局部反应。在6~10天内极少数人可能发热，或身体个别部位出现皮疹和卡他（红、肿、热）症状等，持续不超过2天可自行缓解，不需特殊处理，必要时对症治疗。①6

（周口市疾病预防控制中心副主任医师 李彦勋）