本报讯 （记者 史书杰） 2018年，周口惠济康复医院成功施行多例椎间孔镜下腰椎间盘摘除术，术后效果很好。

患者刘阿姨，今年67岁，因腰痛、左下肢疼痛、伴间歇性跛行到周口惠济康复医院就诊。在接受了全面检查后，该院确诊其患有腰椎间盘突出伴椎管狭窄。同时，刘阿姨还患有高血压、心脏病、糖尿病。为了减轻患者痛苦，提高其生活质量，2018年11月18日，周口惠济康复医院为刘阿姨施行椎间孔镜下腰椎间盘摘除、椎管扩大成形术。术后当天，患者疼痛症状明显减轻，第二天就可以下床活动，如今患者已经康复出院。

椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它从患者身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔，在安全工作三角区施行手术。医生在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出组织，修复破损纤维环。

任何手术都有风险，椎间孔镜手术也一样，只是风险较低。在穿刺和建立通道时，会利用X线进行透视，以确保安全。

椎间孔镜手术创口只有7毫米左右，而且一般使用可吸收的手术线进行缝合，所以不用拆线。术后2至3天换一次药就可以，10天左右就可以撤去敷贴。术后大约2周左右，腰部创口基本长好后就可以洗澡了，在此之前应尽量保证创口不沾水。

术后，患者一般1至2天就可下床活动，可自行上厕所，或起身吃饭。但下床后仍需要腰围的保护，腰围的保护一般持续到术后1至3个月。

术后的直腿抬高训练可以有效预防改善神经根粘连，同时也可以锻炼下肢肌力，改善血液循环。术后第一天，患者就可以在床上进行锻炼，每次双侧交替直腿抬高10下，根据体力每天进行3至5次。②9