记者 刘昂

在省“两会”期间，记者专访了省人大代表、周口市东新区人民医院院长王淑华。她围绕国家的分级诊疗制度，提出了省政府及相关部门针对我省目前的现状出台相应的具体措施，督促三级医院引领分级诊疗制度的落实的建议。

据王淑华介绍，所谓分级诊疗，就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，将大医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新格局，真正让资源充分利用、合理配置，以期达到技术专业化、管理精细化。

王淑华说：“国家的分级诊疗制度非常好，但是就我省目前的情况来说，在实施过程中还存在不尽人意的地方。比如，省级龙头医院无限制地扩张规模、增加床位数量，建成号称亚洲最大的医院，连最简单的阑尾炎、疝气、甲状腺、胆结石、翼状胬肉、白内障等疾病一并收入住院。这样既浪费了高层次的医疗资源，又加重了患者负担，增加了医保资金的过度使用。”

为此，王淑华说，要想把分级诊疗制度落到实处，首先是三级医院要明确自己的功能定位，按照分级诊疗制度的要求，制定相应的具体措施，如制定住院标准，违规者由收治科室承担患者的医疗费用，医保不予报销；其次是严格按照转诊程序接诊，建立奖惩机制，监管部门切实负起责任，对违规者给予一定的处罚措施；第三是做好单纯病例患者的疏导分流工作，引导患者到基层就医，或从信息系统中控制，不该收治的病例在系统中无法录入，就无法办理住院手续。

王淑华说：“只有真正吃透分级诊疗制度的内涵，合理使用医疗设备，大医院才可由此‘减负’，把主要精力放在解决疑难危重疾病方面，着力提升医学水平。基层医疗机构也可接触大量常见病、多发病人，有利于提升基层医疗水平和服务能力。更重要的是方便病人就近就医，减轻病人负担，真正解决看病难、看病贵的问题。”②2