小宇是一个3岁的小男生,入院时与人对视短暂,听指令差,智力落后于同龄儿,言语落后,认知、理解能力差,规则性差,注意力不集中,多动。接受3个疗程的行为干预治疗、心理治疗、普通针刺等综合康复训练后,小宇会喊爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、阿姨,认知能力及注意力有所改善。
为什么自闭症要尽早干预?
1.从神经科学的角度来看,现在有充足的证据证明神经可塑性的存在。这个可塑性有两个含义,一个是容易受到伤害,另一个就是容易恢复。对自闭症孩子来说,如果在2岁甚至1岁左右开始接受干预治疗,就会有更大的机会改变他们正在发育的大脑,可以起到事半功倍的效果。
2.通常来说,2岁至6岁是孩子性格和习惯形成的关键时期,这个时间段被称为“黄金干预期”。孩子的年龄小,性格还没有完全成型,也没有习得根深蒂固不好改正的负面行为,这个时候通过早期干预,可以让自闭症孩子从日常生活和游戏中学习到所需的新技能。
3.孩子在低龄时期学习能力比较强,在这个关键时期提高其学习能力,会为其以后的成长发展提供更多的机会和更大的空间。同时,在幼儿时期,普通孩子的能力和所需要学习的技能都还较为浅显,自闭症孩子和同龄正常孩子的能力差别不明显,那么干预的内容相对也较为简单,自闭症孩子学习进步的速度会更快。
4.自闭症孩子的年龄越小,越容易对其进行个性化干预。随着自闭症孩子年龄的增加,其接触的世界越广阔越不利于控制干预环境。而且,孩子在熟悉、舒适的环境里更容易学习到新技能,建立学习和成长的良性循环,孩子也能把学到的新技能运用到其他环境中去。
早期干预需要遵循哪些原则?
1.发现孩子异常就可以开始干预。干预越早越好,只要孩子在某些方面存在落后的情况,家长就应该及时开展早期干预,不必等确诊患上自闭症后才开始干预。家长应抓住孩子6岁以前的最佳干预期,这个年龄段的孩子可塑性很强,只要方法对,孩子的进步会很大。自闭症康复训练越早越好,但也没有“最晚”之说,并不是孩子超过6岁就不需要干预了,不管多大的孩子,都有康复训练价值,家长不能轻易放弃希望。
2.自闭症孩子的早期干预强调一对一密集训练,每周干预时间在30小时至40小时之间为宜。对孩子的早期干预应该是全方位的,既包括自闭症孩子社会交往和情感交流障碍的干预训练,也包括提高孩子生活自理、认知等能力的训练。②7