一、结核菌/艾滋病病毒双重感染人群
对于HIV感染者或AIDS患者,要做好有效的结核感染控制措施,防止感染结核菌;对于已感染结核菌但尚未发展为活动性结核病的HIV感染者或AIDS患者,要开展预防性的抗结核治疗,以降低其发展成为活动性结核病患者的风险。
艾滋病防治相关机构应对新报告的艾滋病病毒感染者和病人,无论其有无结核病可疑症状均要对其进行结核病检查;对随访的艾滋病病毒感染者和病人,每年至少对其进行一次结核病检查,如艾滋病防治相关机构自身不具备结核病检查能力,须转介到结核病定点医疗机构进行结核病检查。
二、学校人群
学校所在地县(区)级疾病预防控制机构要开展学校肺结核疫情的主动监测和汇总分析;学校要落实师生健康体检、结核病防治知识健康教育、学生晨检及因病缺勤病因追查与登记报告等防控措施。
学校发生结核病散发疫情时,要开展以病例管理和密切接触者筛查为主的防控措施,根据患者病情采取休学和复学,组织开展个案调查和密切接触者筛查。对筛查发现的结核菌素皮肤试验强阳性,在知情同意后,开展预防性的抗结核治疗。
三、病原学阳性肺结核患者密切接触者
县(区)级结核病定点医疗机构要对登记的病原学阳性肺结核患者的密切接触者进行宣传教育,有肺结核可疑症状的密切接触者,要在1周内到县(区)级结核病定点医疗机构接受结核病检查。
基层医疗卫生机构人员在对病原学阳性肺结核患者开展入户随访时,要对患者的密切接触者进行症状筛查,将发现的肺结核可疑症状者推介到结核病定点医疗机构接受结核病检查。
四、老年人
基层医疗卫生机构要对辖区内65岁及以上老年人进行结核病主动筛查,对发现的肺结核可疑症状者和老年人健康体检中发现有胸片异常者,转诊推介至县(区)级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
五、糖尿病患者
结合基本公共卫生服务项目,对辖区内管理的糖尿病患者进行结核病主动筛查,基层医疗卫生机构在对糖尿病患者进行随访时,对患者进行肺结核可疑症状筛查和健康教育。对发现的肺结核可疑症状者和老年人健康体检中发现有胸片异常者,转诊推介至县(区)级结核病定点医疗机构进行结核病检查。