本报讯 （记者 徐松 通讯员 刘志刚 文/图）5月28日，由国家卫健委基层卫生健康司、国家卫健委卫生发展研究中心组织举办的紧密型县域医疗卫生共同体建设片区经验交流会暨启动会在山东日照召开。国家卫健委卫生发展研究中心主任傅卫、国家卫健委基层司运行评价处处长胡同宇等出席会议并作政策解读。郸城县卫健委党组书记、主任付登霄受邀参会，以《打造紧密型医共体 筑牢群众健康防线》为题作典型经验分享介绍(如图）。

付登霄介绍，郸城县把医改作为县委全面深化改革的一号工程，挂牌成立了郸城县医共体管理委员会，构建了“县委统揽、政府主导、部门协同”的推进格局，形成了卫健、医保、编办、人社、财政、发改等多部门联动的整体合力，为推进医共体改革提供了有力组织保障。全面整合4个县级公立医院、23个乡镇卫生院、560个村级卫生所和26个民营医院，组建4家以“县级公立医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生所为基础、民营医院为补充”的紧密型医疗健康服务集团。集团内部设置“一办五部六中心”，同步将疾病预防、妇幼健康和中医药服务融合到医共体建设体系，推动县乡村三级医疗机构融合联动发展，形成一体化、协同化、集团化“一家人”关系。同时，把医保支付改革作为医共体建设关键举措，健全医保支付制度和利益调控机制，按照“总额预算、季度预拨、结余留用、超支不补”的原则，扣除风险金后，按季度将医保基金打包拨付给各医疗集团购买服务，倒逼各医疗机构主动控制不合理医疗费用，实行精细化管理。构建由政府督察、行业管理、集团监管、社会监督四级医疗基金监督管理体系。以薪酬制度改革为突破口，将医共体考核评价工作制度化、规范化、常态化，真正实现管理共同体、利益共同体、服务共同体、责任共同体。

近年来，郸城县按照中央、省、市深化医药卫生体制改革部署，紧紧围绕解决基层群众看病难、看病贵问题，深入推进紧密型县域医共体建设，逐步探索出基层卫生健康事业高质量发展的“郸城经验”。县域综合医改工作先后被国务院办公厅、河南省政府表彰为2019年度公立医院综合改革真抓实干成效明显地方、2020年度全国“推进医改、服务百姓”十大新举措、2021年“党的十八大以来河南省优秀改革成果”一等奖。