记者 徐松 通讯员 王鸿飞

没有全民健康，就没有全面小康。习近平总书记的重要论述，为郸城县医共体第四医健集团总医院县妇幼保健院明确了奋斗目标，发挥职业效能，从以治病为中心向以健康为中心转变，为全县妇女儿童提供优质的妇幼健康服务就是他们的根本目的，并荣膺“国家级妇幼健康优质服务示范县”称号。

2018年初，作为拥有137万人口的国家级贫困县——郸城，因病致贫、因病返贫人口还占全县未脱贫人口的64%，成为脱贫攻坚最难啃的硬骨头。再精准计算，总数突破80万、占全县总人口59%的妇女、儿童群体成为健康扶贫硬骨头中的硬骨头。

惟其艰难，才更显勇毅。郸城县委、县政府和县卫健委大胆改革创新，在全县推行紧密型县域医共体，把县、乡、村三级医疗机构人、财、物共管，责、权、利统一，成立4家医疗健康服务集团，郸城县妇幼保健院牵头统领第四医健集团，集团总医院院长亢国良带领这支战队，在以健康扶贫、“健康郸城”建设进程中，谱写了妇幼健康优质服务的出彩篇章。

术业有专攻。第四医健集团探索建设县、乡、村妇幼保健机构三级网络，使妇幼健康优质服务环境明显改善，被国家卫健委授予“国家级妇幼健康优质服务示范县”称号。在此基础上，该院又把妇幼健康扶贫融入医共体，制定了《郸城县妇幼健康服务体系建设工作实施方案》，建立起符合全县乡村医疗卫生机构特点的基层妇幼健康服务体系，可以说二者相得益彰、区块融洽，为保障全县妇女儿童身体健康作出了应有贡献。

全县医疗卫生行业划分为4家医健集团之后，为防止妇幼健康服务被弱化的现象发生，第四医健集团响应县卫健委统一部署，亢国良从妇幼保健院班子成员中选派人员，到其他3个医疗集团兼任副院长，负责集团内妇幼健康服务工作，补齐公共卫生服务短板。

实行一体化管理。该集团直接选派业务能力强、管理水平高的同志担任成员单位医疗卫生机构负责人；医疗集团成员单位之间人才流动，由保健院根据实际需要选派或调整；实行集团内设备、药品、耗材等统一采购配送，推行集团内财务统一集中核算。

统一医疗业务管理。由县妇幼保健院派出医、药、护、技专家，不定期到乡镇卫生院、村卫生所（室）开展坐诊、查房带教、手术会诊等服务，下派人员重点突出产科能力帮扶，做实妇女儿童健康知识宣传，帮助成员单位扎实做好“两癌”“两筛”工作，推进民生实事有效落实。

打铁还需自身硬。亢国良带领县妇幼保健院一班人练就本领强服务。2018年以来，郸城县委、县政府拨付2000万元用于改善妇幼健康服务医疗环境。通过专科引领、护佑妇儿健康，又于2019年荣获河南省县级标准化“危重孕产妇救治中心”和“危重新生儿救治中心”。

在医疗技术提升方面，县妇幼保健院积极与郑大一附院、郑大三附院、省儿童医院、市中心医院等上级医院联络对接建立医联体，开展专家定期坐诊、远程会诊等项目，实现资源共享，形成县乡村“一家人”的医疗体系。选派26位妇幼医疗专家到乡村帮扶带教，让农村妇女儿童在家门口就能享受到省市县三级专家的技术服务。2019年，县妇幼保健院斥资8万余元，购买20台电动车，方便下乡帮扶医师践行帮扶工作，使这项工作实现了专业化、常态化、多样化、人性化，深入人心。

在推进民生实事方面，第四医健集团组建专班专组，全力推进“两癌”“两筛”免费筛查、贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病筛查等各项妇幼健康扶贫民生工程项目的贯彻落实。不惜人力、物力、财力，在按时保质完成了分配的目标任务的同时，进一步加大工作力度，为贫困妇女进行免费血氧、彩超等额外检查，实现了妇幼群体疾病的早发现、早诊断、早干预、早治疗的目标，使妇女群体的生命质量和出生人口素质，得到了有力保障。为普及婴幼儿科学喂养知识与技能，改善全县儿童营养和健康状况，自2020年起为6月~24月龄婴幼儿发放营养包，全年共发放73868盒，库存15082盒，发放率94.8%，有效服用率94.6%。因工作业绩显著，全市重点民生实事“两癌”免费筛查工作现场会特在郸城县召开。

在强化基层服务方面，县妇幼保健院为23个乡镇办提名1名妇幼健康服务部主任，县卫健委任命其兼任乡镇卫生院副院长，绩效工资由妇幼保健院考核发放。在全县所有村卫生所设立妇幼健康管理室，配备1名~2名妇幼保健员（至少1名女保健员），由县妇幼保健院统一进行培训、考试、考核合格后，由卫健委统一发放保健员上岗证书，辖区保健员由乡镇卫生院妇幼健康服务部管理使用，从事村级妇幼健康服务工作。县卫健委组织妇幼健康服务专家，定期对各乡镇进行督导考核，每年定期对妇幼健康服务人员进行规范指导和培训，培训内容包括孕产妇健康管理、儿童健康管理、孕产妇健康体检系统操作及注意事项、产后访视和新生儿访视系统操作等，全县妇幼健康服务人员的专业技术能力明显增强，孕产妇和儿童系统管理率持续提高，全县孕产妇死亡率从0.12‰下降到0，新生儿死亡率从2018年的1.07‰下降到0.08‰。

在“三个全覆盖”健康服务方面，亢国良带领妇幼保健院加强孕产妇和儿童系统管理，摸清建档立卡贫困人口中妇女儿童患有常见病、慢性病、先天性结构畸形、遗传代谢病和妇女“两癌”、儿童听力障碍等疾病的底数，推进一户一档、一人一卡、精确到户、精准到人、防治并举、分类救治等措施顺利实施。一是家庭医生签约服务全覆盖，打通了服务群众“最后一米”，实现了建档立卡贫困家庭妇女儿童签约率、随访服务率两个100%，医生随叫随到；二是妇幼健康扶贫义诊全覆盖。配备家庭医生签约服务巡诊车，选派专家团队按计划巡回开展妇幼健康扶贫义诊活动，3年来共组织义诊200多次，投入200多万元，村口常见义诊队；三是健康教育宣传全覆盖。积极推行健康促进“321”工程，组建了10个健康宣讲小分队，开展“进乡村、进学校、进家庭”巡讲活动，为提升基层妇女儿童自我保健意识和健康素养水平发挥了重要作用。

在定点帮扶工作中，由院长亢国良担任组长成立扶贫工作领导小组，组建4个帮扶工作队，分别进驻宜路镇井路口村、张寨村、吴台镇晋老家、虎岗乡常营村进行帮扶，把党和政府的各项惠民政策执行好，确保每个贫困户都能如期脱贫。医院先后投入数十万元，用于整修道路、治理坑塘、绿化美化，全面提升农村人居环境，营造健康生活环境。为全体村民进行免费健康体检，为因病致贫的贫困群众减免医药费，举行献爱心捐助活动，资助贫困大学生完成学业，帮助贫困户销售农产品，一系列脱贫帮扶措施加快了贫困家庭的脱贫致富步伐，奔上富裕小康之路。

2017年，井路口村贫困户王浩的父亲去世时年仅45岁。当年，王浩正在读高三，姐姐王菊菊正在上大四，爷爷年纪较大失去劳动能力，家庭的重担落在其母亲一人身上，一家全靠两亩多土地维持生活，生活陷入困境。同年，王浩考入一本院校，当他收到大学录取通知书时，一家人陷入了深深的忧虑之中。面对高昂的学费，他一度想弃学打工。亢国良在走访中了解这些情况后，为呵护好这个贫困家庭的“希望种子”，一场以“帮扶一名大学生、挖掉一个穷根子”为主题的帮扶计划从2017年正式启动，每年向王浩支付6000元学费，并实施一系列健康扶贫举措，确保两个孩子学而无忧。

2019年5月，郸城县妇幼保健院新生儿重症监护室收治一名出生仅4天的小明宝（化名），入院时身体高热、口鼻有脏物、奄奄一息，全身布满污渍，生命垂危。其父亲说家里穷，在乡下治病把钱花完了，口袋里只有5元钱。亢国良得知此事，了解到孩子的家庭情况特殊、父母基本没有照护孩子的能力、孩子需要进一步医护观察，惟恐小明宝的父亲放弃治疗，这个才出生几天的小生命很可能就会夭折。为了孩子的生命安全，承诺在享受各项报销政策之后，最大限度减免医疗费用，不让其家庭承担费用。经过14天的精心救治，患儿病情逐渐好转痊愈。因为患儿家境困难，出院之日又可能面临喝奶粉、日常照护的困境。全院又集中捐款，让患儿脆弱的生命重新焕发出灿烂的生机。

每一名妇女都是家庭的希望，每一名儿童都是家庭的未来。把党的温暖送至千家万户的心坎上，就是妇幼健康扶贫工作的责任。诸如这样的扶贫故事，在郸城县妇幼保健院不胜枚举。通过各项妇幼健康扶贫措施的实施，因病致贫的贫困妇女儿童家庭逐年递减，至2020年底，因病致贫脱贫率达91%以上，为全县妇女儿童群体筑牢了健康防线，为健康扶贫工作交上了一份优异的答卷。

用汗水浇灌收获,以实干笃定前行。第四医健集团战队健康服务的点滴提升，都蕴含着浓浓的党恩。一项项荣誉纷至沓来，见证了妇幼战队的进步：“全国妇幼健康服务先进集体”“国家级爱婴医院”“国家级妇幼健康优质服务示范县”“河南省文明单位”“中原健康先锋岗”等；亢国良也荣获多项殊荣：“卫生部结核病防治先进工作者”“河南省结核病防治先进工作者”“河南省五一劳动奖章”“周口市劳动模范”“周口市年度公益人物”“周口市卫生系统先进工作者”等。

因郸城县健康扶贫工作成绩突出，全省健康扶贫工作现场会在郸城召开，省政府戴柏华、武国定两位副省长批示郸城健康扶贫经验，其中，郸城第四医健集团功不可没，为“健康郸城”建设增了光、添了彩。