心肺复苏术（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大。

根据最新的CPR救治指南，CPR的顺序是胸外按压—开放气道—人工呼吸，缩短了开始心脏按压的时间，有利于鼓励目击者实施CPR。

心肺复苏的具体步骤：

胸外按压：检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2至3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动，以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。具体如下：1.心脏按压部位：先确定胸骨，而后将左手掌侧放在胸骨下1/3（两乳头连线中点，注意不要左右偏移），右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，成人患者下压深度5至6厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟100至120次。按压时尽量减少中断以达到最佳效果。

开放气道：拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部纽扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。

人工呼吸：在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口内吹气 , 然后放松鼻孔。每胸外按压30次给予2次人工呼吸。

（周口市中心医院ICU 张实秋）