随着手机、计算机、电视等产品的普及，越来越多的人每天都消耗许多时间在注视这些设备上，从而出现眼睛干涩的症状。那么，干眼该怎么治疗？什么时候该治？能不能治好？今天我们就来聊一聊。

干眼的治疗目标

干眼的治疗目标简单来说就是解除干眼的临床症状，防止病情进展和加重，预防干眼并发症或复发。

需要注意的是，干眼的病因不同，严重程度不同，导致症状不尽相同，采取的治疗措施也不完全相同。无论何种原因导致的干眼，眼表炎症在干眼的发病和进展过程中都发挥着重要作用，因此抗炎治疗也是干眼治疗的核心环节。

另外，干眼并发症包括眼表继发感染、睑缘炎相关角结膜病变等，对眼表造成损害并加重干眼，因此，重症干眼需要预防此类并发症的发生。

干眼的治疗方法

根据治疗目标，干眼的治疗方法分为对症治疗、病因治疗和预防治疗三类。

对症治疗就是缓解眼睛干涩的症状。眼睛补水的方法包括直接添加水分与防止水分流失。补充水分可以通过滴各种人工泪液进行，而防止水分流失则可以进行泪点栓塞。当然，我们也可以给眼睛“施肥”，如使用促进角膜上皮修复药物、使用治疗性角膜接触镜及自体血清热敷、熏蒸、雾化等。

病因治疗主要包括抗炎治疗和具体病因治疗，以减少干眼的加重和进展。抗炎治疗可采用糖皮质激素滴眼液、非甾体消炎滴眼液和免疫抑制剂滴眼液进行。具体病因治疗又称原发性治疗，治疗方法视具体原因确定。如因睑缘螨虫感染可进行除螨治疗，因黏蛋白缺乏可促进黏蛋白分泌，因脂质异常可促进睑脂的正常分泌，因睑板腺功能障碍可疏通睑板腺、热敷等。

预防治疗一是减少干眼相关并发症的发生，如减少角膜上皮损伤和预防螨虫感染，二是减少治愈患者的复发，主要是接触干眼的危险因素，如合理用眼、远离视频终端等。

此外，个性化仍然是干眼治疗的基本原则。大多数情况下，我们需要对症治疗和病因治疗联合应用，同时积极预防。因为引起干眼的病因十分复杂，甚至是多种因素综合作用结果。因此，综合治疗方案的合理选择需要医生具有丰富的临床经验，患者要尽可能到专科医院找专业医师治疗。对于因免疫性疾病或其他全身疾病引起的干眼，应协同相关科室共同治疗。

干眼的管理与宣教

干眼治疗是一场持久战，干眼是一种慢性病。在治疗过程中，要做好慢病的管理与宣教。要告知患者长期治疗的重要性，并尽可能远离和戒除干眼的诱因。在此基础上，如果还能遵循中医的“吃好、睡好、运动好、心态好”的“四好”原则，加上合理用眼，那干眼不可治愈的神话就会破灭了。②16

（周口市眼科医院 杨秀梅）