消毒供应中心是医院的一个特殊组成部分，是医院消毒灭菌体系中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门，是复用污染诊疗器械、器具及物品的聚集中心，是无菌物品周转中心，也是临床科室医疗服务的重要保障科室。

随着医学的发展，人们对于感染的认识不断提高，消毒供应中心已经成为一个独立的专业领域，其工作质量直接影响着医疗护理的质量和患者安全。消毒供应中心虽然不直接服务患者，但是服务于临床科室，是承担着医院各临床科室的可重复使用诊疗及护理器械、器具和物品、管路装置的回收、清洗、消毒、包装和灭菌以及无菌物品供应的核心科室，也是医院感染控制和保证医疗质量安全的重要环节，在感染控制体系中起着重要的作用，被人们称之为医院里感染控制的“心脏”。

对于医疗机构来说，消毒供应室是一个特殊科室，病人使用的所有手术器械都是由消毒供应室提供，而且提供的是百分之百消毒合格的器械。从器械回收、分类、清洗消毒、检查组配、包装，到灭菌、储存、发放，消毒供应室的每一步都必须严格遵循工作规范与流程，也正因这样，它需要在非常干净的环境下工作，非工作人员严禁进入，这也让它成为了一个“神秘的科室”。

吸氧瓶、止血带、手术器械、腔镜等各类看上去并不起眼的器械因为需要重复使用，在每一次的使用后都要通过十大类数十道的工序才能重新上岗。回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌、储存、发放，这是一套可复用诊疗器械包流转的常规流程，每一个流程环环相扣，才能保证物品的清洗、灭菌合格并发放进行使用。

1.回收：是整个流程的第一步，由工作人员通过专用的器械密闭式转运车将手术器械、器具转运至供应室。重复使用的器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，其中精密器械应采用保护措施。

2.分类：按个人防护要求着装并在去污区回收分类台由回收人和清洗员进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。

3.清洗：分为机械清洗、手工清洗。机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。

4.消毒：清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。消毒方法首选机械湿热消毒，也可采用75%乙醇或者其他消毒剂进行消毒。

5.干燥：应对清洗消毒后的器械进行干燥处理，宜首选干燥设备进行干燥处理。根据器械材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度应在70℃~90℃之间；塑胶类干燥温度应在65℃~75℃之间。管腔器械内的残留水迹，可用压力气枪等进行干燥处理。

6.器械检查与保养：应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无污渍、血渍、水垢等残留物质和锈斑，功能完好，无损毁。　 　

7.包装：包装前应核对器械的种类、规格和数量。包装完毕后核对包外标签上的内容是否完整、正确。

8.灭菌：常用到的是压力蒸汽灭菌（耐湿、耐热器械物品的首选）和低温灭菌（不耐热、不耐湿的器械）。

9.储存：灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。

10.无菌物品发放：无菌物品发放时应遵循先进先出的原则，发放时应确认无菌物品的有效性和包装完好性等，并应记录无菌物品发放日期、名称、数量、物品领用科室、灭菌日期等。 ②15

（商水县人民医院消毒供应中心 王艳敏）