本报讯 “一名38岁因急性冠脉综合征导致心源性猝死的男性患者急需ECMO治疗,请速支援。”7月6日早上8点半,市中心医院接到医联体单位成员周口人合医院的求助电话,请求该院ECMO团队支援。
心源性猝死是指由各种心脏疾病原因引起的急性症状,患者在症状出现后1小时内有可能死亡。ECMO体外膜氧合是一种体外生命支持技术,可替代肺和心脏的部分功能,用于心源性猝死患者的抢救,为患者生存争取宝贵的时间。
抢救不能松懈,时间就是生命。接到电话后,急诊科ECMO团队成员火速集结,携带ECMO机器、转运呼吸机等设备跳上救护车。在一路疾驰下,团队仅用18分钟,便到达兄弟医院。
“我们到达后便迅速评估患者病情并与患者家属沟通。取得家属同意后,我们一边为患者进行高精准心肺复苏,一边进行ECMO准备工作。”团队成员周涛介绍,在抢救过程中,患者反复多次室颤并出现低血压休克。团队及时对患者进行电除颤并应用抢救药物,仅用25分钟,便完成了ECMO转机工作,患者恢复窦性心律、瞳孔对光反射和自主呼吸。
患者暂时脱离了危险,但团队成员并未松懈,患者的急性冠脉综合征急需治疗。因此,ECMO团队一边积极转运患者,一边与市中心医院胸痛中心联系,制订血管介入治疗方案。到市中心医院后,医院为患者开通胸痛急救绿色通道,直接到达介入导管室。心内科团队及时打通了患者闭塞的右冠血管,并将其收入病区进行进一步治疗。7月10日,患者病情已相对稳定,生命体征平稳。②15
(郑伟元)