据统计，我国超过89%的人牙齿不整齐，畸形牙齿影响的不仅是颜值，还会导致许多口腔健康问题。在儿童、青少年阶段，通过适当的早期干预，能很好地控制牙齿发育畸形问题。

儿童青少年牙齿早期干预的三个阶段

1. 乳牙期（3～5岁）

这是最佳的早期预防矫治期，孩子如有咬嘴唇、吃手指、张口呼吸等不良习惯，可进行矫正治疗，防止错颌畸形的发生及加重。特别是当孩子的牙齿在此阶段有“地包天”的趋势时，一定要及时检查，尽早矫治。

2. 换牙期（8～10岁）

这是最佳的阻断性矫治期，这个阶段正处于孩子换牙时期，可能会出现乳牙滞留等问题。此时的孩子生长发育很快，对一些骨骼畸形进行早期干预治疗，治疗效果很好。

3. 恒牙期（12～16岁）

这是最佳的全口牙矫治期，通常情况下，孩子如果口腔没有骨骼畸形，且没有特别多的不良习惯，可以在换完牙之后开始接受牙齿矫正治疗。这个年龄段的孩子牙齿骨骼移动之后，恢复速度非常快，牙周反应也很好。所以，这一阶段不仅利于矫正牙齿，一些较轻微的颌骨发育问题也可以被矫正。

根据不同原因选择合适的矫治器

1.由不良习惯引起的牙齿问题要及时纠正

MRC早期矫治器：这是一种新型的矫治器。它通过训练，让孩子的舌头处于正确位置、保持正确的吞咽方式和用鼻呼吸，从而给孩子带来整齐的牙齿排列。同时，该矫治器也对牙齿施加轻度的力量，以帮助牙齿排列和牙弓扩张。

肌功能训练器：这是一种针对上呼吸道问题、神经肌肉功能障碍等环境因素造成的错颌畸形而展开的肌功能训练系统。

2. 青春期（发育高峰期）安氏Ⅱ类错颌

肌激动器：最初由Andresen于1908年设计，主要用于干预青春期（发育高峰期）安氏Ⅱ类错颌。它在前移下颌的同时，还能通过其他附件来控制颌骨的横向位置及上下颌牙的差异性萌出，从而实现调节上下颌骨的矢状关系，同时具有牙齿垂直向及水平向的对齐作用。

3. 反颌

颌垫式功能活动矫治器：这一矫治器常用于纠正前牙反合及解除咬合锁结。矫治器舌侧根据需要设计双曲舌簧，加力推动上颌前牙唇向移动。当牙齿反颌解除并建立正常覆合覆盖后，可分次磨低颌垫，每次去除0.5～1mm厚度，直至全部磨除。如有需要，可将矫治器与前方牵引面具配套使用，牵引上颌向前。②2

(周口市中心医院口腔正畸科 李可欣)