□记者 徐启峰/文 刘俊涛/图

7月20日，手术后第三天，偏瘫患者王翠灵能够清晰地喊出为她输液的护士名字：慧慧。一年多来，她和爱人崔照东露出了久违的笑容。

为王翠灵做手术的是周口市中心医院神经外科二病区刘德中团队，手术名为“健侧颈7神经移位手术”，他们简称为“颈7”手术。对于适应证患者，哪怕是过了黄金康复期，“颈7”手术依然能让患者坏死的神经重新生长、让偏瘫侧肢体恢复部分功能。从2021年起，刘德中团队已成功开展了13例“颈7”手术，王翠灵是第十四例。

(一)

王翠灵与爱人崔照东都是太康县张集镇人，年龄相仿，王翠灵今年52岁，崔照东53岁。2004年，夫妻俩携一双儿女到新疆阿克苏打工，并在那里定居。儿子长大买房结婚，还房贷成为经济重压。他们在一位河南老乡的帮助下，开起一家早餐店，从早上5点开始，一般要营业到下午三四点，挣钱确实多了点，但是更忙更累了。

2022年3月17日下午6点，把饭店收拾利落后，王翠灵突然晕眩跌倒。她被送到附近医院抢救，是急性脑梗死，溶栓治疗后又出现脑出血，命虽抢了回来，却落下了偏瘫后遗症。

王翠灵伤在左脑。人体左脑主管语言功能，这次脑损伤不仅造成她右侧肢体瘫痪，还影响了语言功能。她的右侧肢体肌张力高、胳膊硬，呈“篮”状，手指张不开，说话呜呜啦啦，很难听清。

阴云笼罩着这个家庭。妻子偏瘫后，为了方便照顾她，崔照东关掉早餐店，打起了零工，辗转几个货场帮忙卸货，收入一天三五十元到一两百元不等，低微且不稳定。

王翠灵努力地锻炼、康复，她不想成为家庭的负担。这个过程漫长而艰辛，她再也回不到从前！她和爱人不止一次做同样的梦：她的身子好了，世界温暖，阳光普照。但是梦醒后，两人忍不住哭出声来。

（二)

他们不知道，在遥远的故乡，周口市中心医院刘德中团队正在进行着一项他们梦寐以求的手术——让偏瘫患者恢复功能，融入社会。他们已经接连成功了13次。

偏瘫治疗是世界性难题，以往国内外对偏瘫患者肢体功能重建的治疗领域，大多聚焦于修复损伤的大脑半球，但始终没有太大突破。

2018年，上海华山医院徐文东教授创造性地提出新方案：避开损伤半球，着力于开发健康半球潜能，通过左右颈7神经互换手术，将健侧颈7神经根转移到患侧肢体，使“一侧健康半球在支配对侧健康上肢时，也支配同侧瘫痪上肢”，由此开辟“通过外周功能的改变治疗中枢损伤”新领域。

这项医术被全球最顶尖杂志《新英格兰医学杂志》评为2018年“十大最具颠覆性医学技术”，荣获上海市科技进步奖特等奖，偏瘫治疗诞生“中国方案”。

卒中防治，周口市中心医院一直处于国内第一方阵，刘德中团队一直站在学科前沿。2018年，刘德中主任从学术期刊上看到“健侧颈7神经移位手术”，深为震撼、惊为神技。这项手术怎能不去认真学习呢？他带队前往上海华山医院，参加健侧颈7神经移位手术培训班，经过系统学习，完全掌握了手术要点及护理、康复方法。

2021年1月，市中心医院迎来全市也是全省首例健侧颈7神经移位手术。患者是中心城区一位年轻的妈妈，怀孕时发生妊娠高血压，造成脑出血，右侧偏瘫、失语。手术进行得很成功，术后患者肌张力下降，语言功能逐渐恢复，一年后能用患手握住勺子吃饭，基本达到了生活自理。她的爱人放心外出打工，这个家庭重新获得了希望。

接下来的12例手术也都取得成功，所有患者功能都有改善，部分患者恢复言语功能，能自己独立吃饭。“颈7”手术，确实神乎其技！

（三）

今年7月，王翠灵在女儿陪同下回到老家，见到白发苍苍的父母。父母已老，己身偏瘫，难以自顾，人生凄凉，莫过于此。村里有人说，去市中心医院看看吧，咱村有人脑出血，在那里治好了。

7月15日，抱着一线希望，王翠灵和亲属到市中心医院，知道了“颈7”手术。对她进行肢体功能评估后，刘德中主任认为可以进行手术，改善身体功能。

手术安排在7月17日，在新疆打工的崔照东赶回家乡。他和家人都惴惴不安，不知道会不会又一次希望落空。

（四）

主刀：刘德中；

一助：李锴；

二助：王常伟；

三助：史鹏飞；

麻醉师：谢宏伟；

巡回护士：马千里；

器械护士：王相舒；

神经电生理监测：赵余涛。

7月17日下午3点，刘德中团队8人准备就绪，对王翠灵实施“健侧颈7神经移位手术”。他们在一起配合了很多次，早已心有灵犀。

刘德中今年59岁，明年就要退休了。他戴着老花镜，但是眼睛依然看得很准，拿刀的手依然很稳。

医生是个终身学习的职业。为了保证手术的成功率，刘德中在家里自配了显微镜，经常买来鸡翅，拿上面的毛细血管进行缝合练习，头发丝般细小的血管，他能缝合12针。有次练习过后，他的妻子问：“这些鸡翅还能吃吗？”刘德中说可以，不脏，但是要把针挑出来。他的妻子挑了半天，找不到针，把鸡翅扔了。

“颈7”手术是四级手术——临床上等级最高的手术。手术分为3个步骤：健侧颈7神经剥离；患侧颈7神经剥离；健、患侧神经吻合。

在神经电生理监测医生赵余涛的精准“导航”下，刘德中主任将患者健侧颈7神经从密密麻麻的神经、血管丛中剥离出来。这是个不能出现丝毫偏差的精细活儿：伤到其他颈神经，患者将瘫痪；伤到迷走神经、喉返神经、喉上神经，患者将出现呼吸困难、吞咽困难、咳嗽等症状；伤到大血管，将会出现难以预料的出血状况……

一个多小时后，患者健侧颈7神经被剥离；又一个多小时，患侧颈7神经被剥离。在显微镜下，刘德中将健侧神经切断，从颈椎前、食管后穿过，连接在患侧颈7神经，进行缝合。

晚上7时50分，手术结束。刘德中团队长长吁了一口气：完美，没出任何意外！

走出手术部，天色已暗，这对刘德中团队来说司空见惯。这一天，他们从早上9点就待在手术部，上午做了一起颈动脉内膜剥脱手术，患者情况特殊，做了3个多小时，中午饭他们都是在手术部吃的。

（五）

麻醉后，王翠灵像是做了一个长长的梦。梦醒来，她有点失落，健侧左手有点麻、有点冷。

刘德中说，这是健侧颈7神经切断后常见症状，一般会很快消失。颈七神经是一条“博而不专”的神经，切断后会出现健侧上肢乏力、麻木不适的现象，但通过机体的代偿及康复锻炼，健侧肌力短时间内可完全恢复至术前，麻木症状可显著缓解或消失。而健侧神经接到患侧后，将带动坏死的神经以每天一毫米的速度生长，3个月到肩，6个月到肘，9个月到腕，12个月到指，患侧肢体逐步恢复功能。“用最小的代价，换取最大的战果，这就是‘颈7’手术意义之所在。”

王翠灵的失落感很快消失，她僵硬的右侧胳膊、手指可以拉开了，而且语言功能得到改善，说话清晰了。7月20日上午，面对采访，她和记者说了几句话。我听清楚了，也看到了她脸上的笑容。他的爱人，还有旁边的病号家属也在微笑，真是一个温暖的时刻！

这笑容是激励刘德中团队不断前行的动力。他说：“当神经外科医生，见多了生离死别。每一个未及挽回的生命，每一起致残病例的发生，都让我们深深地难过、沮丧。但还有更多的患者在这里治愈、功能得到改善，坚定着我们‘生命至上’的医者信念。”②18