近日，周口市第六人民医院物质依赖科接诊了35岁的市民王先生。他自20多岁就开始饮酒，饮酒史已有8年，形成了酒精依赖，由于多次戒酒无效，便来到医院就诊。

据了解，王先生饮酒的起因是父母离婚，受到打击的他通过饮酒来麻痹自己、逃避现实。久而久之，他不饮酒便无法入睡，生活和工作一团糟。此前他虽多次尝试戒酒治疗，但效果不佳，治疗结束后他仍会饮酒，甚至饮酒量比以前更多。

市第六人民医院物质依赖科主任段杰与王先生仔细沟通，并根据当前的症状与检查结果，以“使用酒精引起的依赖综合征”收治了他。

经过一段时间的药物、物理、心理治疗，王先生的酒精依赖症状得到了很大改善，他说：“感觉脑子清醒了很多，不再是浑浑噩噩的状态了。以后我要好好工作，努力担起家庭责任。”

戒酒反复，往往是因为没有掌握正确的戒酒方法。段杰介绍，心理社会干预法对解决复饮问题有着良好的治疗效果，该方法将饮酒、戒酒行为细分为5个阶段，针对不同阶段采取不同的干预方式。

1. 前沉思期

在饮酒成瘾早期，患者往往认识不到饮酒的危害，自以为能控制饮酒量，不需要戒酒。而在饮酒成瘾后期，患者则倾向于否认饮酒对自己造成的影响，或不相信自己能康复，不愿意戒酒。这一阶段，治疗师需要引导成瘾患者发现问题并认识到戒酒的重要性。

2. 沉思期

当饮酒导致的后果越来越明显，患者会开始认识到自己的问题。此时，他的内心处于矛盾状态，会反复思考是否要作出改变。这时治疗师需要采用支持、引导性的方式，让患者在意识层面接受戒酒，并逐步改变饮酒行为。

3. 准备期

经过上阶段的反复考虑，患者会认为必须改变自己的饮酒行为，开始为戒酒做准备，如搜集戒酒方法、治疗方案、戒酒机构信息等。此时，治疗师可以提供相应信息供患者选择。

4. 行动期

这一时期，患者会根据制定的计划实施戒酒行为。此时患者仍然需要医生帮助，如接受门诊咨询、住院治疗等，以预防戒酒后出现的戒断症状。治疗师在此阶段要增强患者的自信心，从而增强患者作出自我改变的动力。

5. 维持期

经过上一阶段的努力，患者已经成功戒酒，但此时仍需不断强化患者的戒酒行动力。如果患者能够坚持戒酒，治疗师和家属要给予肯定和奖励，让患者感受到他的付出是值得的。②15

（史书杰）