2023年09月04日
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院士名医会于斯 医道多助济苍生

□记者 徐启峰

不出周口市,就能请来全国各地的名医给你看病、做手术。这样的好事,在周口市中心医院已经实现。

近几年来,市中心医院“合纵连横”,不断加强与名医、名院的合作,先后成立4个院士牵头的院士工作室、12个名医工作室,还与首都医科大学附属北京安贞医院、瑞金医院、阜外华中心血管病医院等国内顶尖医院深度合作,频繁交流。这些名医、名院不仅无私传授国内、国际最前沿医疗技术,还频频到周口实地坐诊或线上远程诊疗,成为市中心医院高质量发展的“强力外援”。

转益多师是吾师

宁光教授是我国著名内分泌代谢病学专家、中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长。2019年,市中心医院领导专程赶往上海,盛情邀请宁光教授在市中心医院成立工作室,为更好地防治代谢病进行指导。一番长谈,周口市中心医院过硬的科研条件以及在代谢病防治方面取得的成果打动了宁光教授,他欣然成立以自己名字命名的工作室。工作室成立后,宁光教授团队与市中心医院合作开展“中国成人2型糖尿病合并高血压的目标研究”。市中心医院内分泌科主任杨东辉介绍,糖尿病人高血压控制较正常人有更严格的标准,国际通用标准是控制在130/80mmHg以下,这是根据欧美人体质得出的结果。现在他们共同开展的这项研究,是从中国人体质出发,总结归纳出“中国数据”。“这项研究明年结题,到时候会形成一个关于中国糖尿病患者的高血压控制标准。”杨东辉说。

最新流行病学调查显示,我国成年人糖尿病患病率为12.8%,患者人数超过1.3亿,大约还有3.5亿人处于糖尿病前期状态,糖尿病前期检出率为35.2%。平原地区、以面食为主的周口市糖尿病防治同样形势严峻。在宁光教授的倾力指导下,周口市中心医院于2019年建成国家标准化代谢病管理中心周口分中心,成为我市糖尿病防治的龙头。以这个中心为指导,今后我市将在各县(市、区)建立1+X分中心,在全市范围内筑起一道防治糖尿病的巨网。

设立在心脏大血管外科的曹向戎名医工作室近十多年来已为我市患者做了数百例手术。曹向戎教授是首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心主任医师、博士。2011年,他应邀来到市中心医院,做了周口市第一例心脏搭桥手术。在以曹向戎为代表的一众安贞医院专家倾力指导下,周口市中心医院相继开展了微创小切口冠脉搭桥术、不停跳冠状动脉旁路移植术、房颤射频消融术、主动脉夹层手术等复杂心脏手术,在全省乃至全国心外科界都有一定影响力。

曹向戎名医工作室是周口市中心医院与安贞医院不断强化合作的一个见证。市中心医院心外科主任金辉回忆说,2003年医院成立心外科,当时开展的手术比较少。安贞医院是此领域绝对权威,全国各地前往求学者络绎不绝,2007年、2008年、2009年周口市中心医院分批选派技术骨干前往安贞医院学习。2011年安贞医院派出专家团队来周,全方位对心外、心内、麻醉、护理等各个环节进行培训,并主刀示范。2019年成立曹向戎名医工作室。2021年,市中心医院心内、心外7个科室的负责人,组团向安贞医院专家团行“拜师礼”,献花、敬茶、鞠躬,仪式庄重,双方关系更进一层。安贞医院对周口市中心医院无私支援:医术交流无禁区,线上会诊每年达400余例,需动手术时专家更是一请就到。全国各地抱安贞医院大腿的很多,但是像市中心医院这样学到精髓的却不多。

今年7月25日,河南心血管病中心周口区域医疗中心签约暨揭牌仪式举行,这标志着我市省级区域医疗中心建设迈出坚实步伐。此中心由周口市人民政府与阜外华中心血管病医院、河南心血管病中心签约共建,位于市中心医院文昌路院区,总建筑面积8万平方米,新建病房楼1栋,设置床位1200张,投资总额约5.44亿元。根据合作协议,阜外华中心血管病医院、河南心血管病中心将充分发挥在心血管病预防、诊疗、科研、人才培养及医院管理等方面的优势,向周口市中心医院输入人才、技术、品牌、管理模式,着力建设集临床诊疗中心、人才培养、心血管健康管理体系和先进医院管理经验输出于一体的省级区域医疗中心,推动国家优质心血管病医疗资源下沉,造福周口和周边区域广大人民群众。

8月24日,市中心医院尽遣精英,派出十多人的团队前往郑州市,向阜外华中心血管病医院学习先进医技和管理经验。市中心医院各相关科室将陆续派出大队人马,长时间驻地学习,全面提升心血管病防治水平。阜外华中心血管病医院是周口市中心医院的又一个良师。

名医、名院的加盟,让周口市中心医院人才厚度更厚、高度更高,不断填充医疗领域空白,一些科研项目站在全省乃至全国一线位置。在今年国家公布的“三级公立医院绩效考核”中,周口市中心医院综合能力排名全国第230位,CMI全国排名第89名,位居“A”等级,对于一家地市级医院来说,殊为不易。

补足短板抗“虹吸”

周口市中心医院医务科这些年的一项重要工作,就是与名医、名院建立合作关系,增强医院综合实力。医务科科长李威认为,这样做不仅是医院自身发展的需要,更是落实国家医疗政策、造福本地患者的必由之路。

“名医进驻周口,让本地患者不出远门就可享受国内最顶级医疗技术,降低患者外转率,有效落实国家‘分级诊疗’政策,患者花费更少,医保基金支出更少,利国利民。”李威说。

近年来,国内、省内知名大医院“虹吸”效应明显,我市患者尤其是县域患者流失严重。周口市医疗保障局统计,今年上半年,全市职工就诊143.36万人次,居民就诊851.01万人次,其中市外就诊职工19.45万人次,居民19.4万人次。职工就诊外转率13.56%,居民就诊外转率2.28%。外地就诊,意味着更高的医疗支出、更低的报销比例,还意味着患者及家属车马劳顿、开支增加,不仅造成了医保基金的外溢,对患者来说更是加重了经济负担。

如果能在本地享受优质医疗资源,患者一般不会长途跋涉去外地 。但是“看病就要找好医生”,人心同此,对于一家医院来说,能不能留住患者,降低外转率,医疗技术是关键。周口市中心医院的不断崛起,靠的是强化学科建设,想方设法为本地患者提供优质医疗资源。

周口市中心医院医保科主任马琳媛接触到两位患者,同在一个小区,4年前都要接受心脏搭桥手术。这项手术在市中心医院已经很成熟,但是,张阿姨信不过,她在上海有亲戚,便前往上海做手术。李阿姨则抱着试试看的心态,在市中心医院住了下来,提出请上海的专家来做手术。住院几天后,李阿姨看到本院医生手术做得挺好,便提出让科室主任来做。手术很成功,术后她住院一段时间,完全康复后才出院,医保报销后个人花费6000多元。张阿姨在上海做手术,排队等了几天,大医院床位紧张,术后两天就出院了。由于在家护理不善,张阿姨伤口感染,无奈又到市中心医院二次治疗,罪没少受,钱没少花,前后支出好几万元。后来她与李阿姨交流,悔不当初。今年张阿姨又要做关节置换,她说啥也不愿往上海跑了,在市中心医院顺利做了手术,愈后良好。

“对于周口市外转病例,我们做过分析,除了器官移植,97%以上病种都可以在我们医院得到救治。”李威说,周口市中心医院CMI值位居全国第89位、全省第2位,排名超过很多知名医院。CMI是指医院的出院病人例均权重,跟医院收治的病例类型有关,CMI指数越高,代表收治疾病的疑难危重度越高,医院的整体医疗水平越高。相对于一些县域医院动辄百分之十几、二十几的外转率,市中心医院外转率逐年下降,今年前7个月仅有0.5%左右。仅从CMI、患者外转率这两个指标上看,它是当之无愧的周口老大哥、全省排头兵。这份功劳的背后,有着名医、名院鼎力相助的一份贡献。

对外合作只有起点,没有终点。李威说:“下一步,我们还将建立更多的名医工作室。让更多患者不出市就享受到顶级专家的诊疗服务, 是我们不懈追求的目标。”②2

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