日前,市第六人民医院物质依赖科接诊了45岁的市民陆先生。他因长期大量饮酒,患上了酒精依赖症。最近,陆先生酒后时常胡言乱语,他的家人很担心他的安全,便带他到医院治疗。
陆先生年轻时就喜欢饮酒,最初他可以控制饮酒量,不至于影响工作。后来,他的饮酒量越来越大,工作和生活都受到影响。他多次尝试戒酒均失败了。近日,陆先生酒后出现失眠、胡言乱语等精神性症状,他的家人便带他到医院就诊。
医院物质依赖科主任段杰根据陆先生的检查结果和现阶段的症状,将他以“使用酒精引起的精神和行为障碍”收治入院。住院期间,医生对他进行静脉输液代谢其体内酒精,使用药物控制他的精神症状,还以物理治疗、中医治疗、心理干预治疗调节陆先生的身体和心态。最终,陆先生的精神性症状逐渐消失,对酒精的依赖程度有所下降。
段杰介绍,陆先生的精神性症状是酒精性震颤性谵妄的表现,长期饮酒的人都可能患上它。该病是由慢性酒精中毒所致的精神疾病,常在患者饮酒时或戒酒后2至3日发作。多数时候,该病发作短暂,患者会在发作后陷入深睡,苏醒后神志清醒,无法回忆起发作时做的事情。酒精性震颤性谵妄十分凶险,患者死亡率达35%。因此,若发现饮酒者患上该病,要立刻带其到医院治疗。
那么,我们该如何判断饮酒者是否患上酒精性震颤性谵妄呢?段杰向记者介绍了该病的具体表现:
一、 在发病前数日,患者可能出现不安、过敏、失眠、食欲减少等症状。
二、发病时,患者出现以幻视为主的幻觉,并伴有幻听、幻触等。患者在幻觉支配下,会出现明显的精神运动性兴奋,甚至对周围的事物产生敌意,出现攻击行为。
三、发病时,患者会出现震颤、痉挛,症状涉及手、舌、躯干甚至全身。同时,患者还会出现瞳孔扩大、血压升高、发热、出汗等植物神经症状。患者若出现持续性中枢性高热,会危及生命。
四、检查身体可见患者周围血象白细胞数量增多、肝功能异常、电解质紊乱等。②2
(郑伟元)