随着冬天来临，流泪症状是不是成为困惑您的一个问题，是什么原因引发的流泪？除了流泪，一般还有什么伴随症状？流泪应该如何治疗？

这里简单说一下人的泪液何去何从。泪液一般是由泪腺分泌产生，经过泪道排入鼻腔，所以从泪液的产生到排出任何一个环节出现问题，均可以出现流泪症状。

1.泪液分泌过多。该类情况主要是因为泪腺炎、角膜结膜炎症、异物入眼，主要表现为流泪、眼红、眼痛、畏光，有时伴分泌物，甚至视物模糊。

治疗方案：泪腺炎，一般全身使用抗生素，联合全身激素应用，局部可给予抗生素联合激素类抗生素滴眼液治疗。角膜结膜炎症患者可以到专业的医院进行炎症的分类，确定是细菌、病毒、真菌还是过敏引起的，从而有针对性地进行治疗；细菌引起的一般给予左氧氟沙星滴眼液，病毒引起的一般给予更昔洛韦滴眼液，真菌引起的一般给予氟康唑滴眼液，氟康唑滴眼液耐药性较高，使用时一定要经眼科医生允许，必要时给予更敏感抗真菌药。真菌引起的泪腺炎一般不使用激素，细菌、病毒引起的必须要抗菌药有效时才能使用激素。

2.泪液排出系统受损。该类情况主要是因为泪道阻塞引起，主要表现为流泪，有的伴脓性分泌物。泪道即人的内眼角和鼻腔之间的一个管道系统，从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成。泪道的阻塞主要有泪小点膜闭、狭窄；泪总管阻塞、狭窄；鼻泪管阻塞、狭窄。

针对不同的阻塞部位采取不同的治疗方法，泪小点、泪总管的问题一般采取泪道激光联合置管，必要时泪点成形。鼻泪管的阻塞一般合并分泌物，此时更多地采取泪囊鼻腔吻合术，根据患者鼻泪管、鼻腔的情况，采取微小切口或经鼻内镜治疗。还有一些老年患者泪道是通畅的，仍然有流泪症状，其实是结膜膨出了，遮盖了下泪小点所致。此类患者要特别注意，冬天来了，天气变凉，泪小点会收缩，本身泪点狭窄，此时流泪症状就会加重。这就是为何冬季的流泪患者比夏季多的原因。

3.其他原因引发的流泪。有一部分干眼症患者会问，眼干怎么还会流泪？干眼症引发的流泪，主要是泪液的质量不行引起的。泪液中的脂质成分变性，脂质减少，造成泪液中的水分蒸发过快，眼睛为了保持湿润，会反射性的分泌泪水，从而造成流泪。

那么，这样的患者应该如何治疗？⑴避免辛辣刺激性食物，特别是饮酒；⑵规律休息，避免熬夜；⑶给予滴眼液治疗；⑷中医中药治疗；⑸中药熏蒸按摩；⑹有螨虫的话，进行除螨治疗。

我们应重视流泪这一症状，找到病因，有针对性地进行治疗，方可取得良好的治疗效果。（周口市眼科医院 贾亚飞）