□记者 高洪驰 通讯员 董国俊 李春阳

2021年以来，沈丘县深入贯彻全省加快居家社区养老服务体系建设会议精神，聚焦多样化、多层次养老服务需求，打造以“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充、医养相结合、覆盖城乡”的多元一体养老服务体系，为全县20余万居家老年人打造了一个温暖的“家”，使养老服务覆盖更有广度、服务更有温度、保障更有力度，走出了一条县域养老服务新路径。

完善硬件基础，强化服务保障。沈丘县坚持城乡一体理念，综合考虑社区规模、年龄结构、数量及服务需求、服务半径等因素，合理布局居家养老服务机构，出台《关于支持社区居家养老服务发展的意见》等文件，进一步完善养老服务基础设施。在该县城区，按照服务半径1至1.5公里，覆盖人口1万人标准，依托“主”字形网格化智慧社会治理模块，通过新建社区，老旧社区改造、置换、租赁等多种方式，在社区配建不少于300平方米的日间照料中心，提供配餐助餐、生活照料、文化娱乐、健康管理等多项服务。目前，该县建成标准化日间照料中心30个，2024年计划建成12个标准化日间照料中心，15分钟养老服务圈初步形成。在乡村，通过盘活村内闲置宅院、学校、厂房等，以改建、新建、扩建、联建四种模式，建设文化礼堂、乡村振兴讲堂、儿童课后活动中心、日间照料中心和宴会中心的“两堂三中心”，将助餐、购物、娱乐、健身、日间照料等功能于一体，让群众茶余饭后常来玩、有事没事常来转。目前，该县打造单个面积300平方米以上的“两堂三中心”163个，受益老人18万余人。该县积极引导社会资本参与发展养老服务业，建设养老机构、老年医院，满足多元化养老需求。

打造智慧平台，提高服务质效。沈丘县按照“政府主导、民政主管、第三方运营”工作思路，推行社区嵌入式智慧养老模式，成立智慧养老服务运行中心，构建智慧养老平台，上线了呼叫中心云台、健康管理、老年人能力评估等12大运营管理子系统，开通“沈丘智慧养老”微信小程序、“养老服务通”微信公众号，为社区老年人配备智能养老终端，实现一键呼叫、统一接单、在线派单，保障服务救助及时。该县全面整合养老服务资源，将区域内老年人群信息、养老机构信息、服务人员信息等进行数据归集、资源整合、统一监管，实现养老数据“一屏通览”，全县20万余名老年人信息全部接入“智慧养老”系统，实现了让数据多跑腿、让老年人少跑腿的智慧化养老服务。该县将社区、商家、居民与智慧养老服务中心有机结合，拓展“日间照料+老年大学”“日间照料+助浴”“日间照料+孝道大讲堂”等多种模式，连通吃、住、医、养等环节，为社区老年人提供“六助”服务，即助餐、助浴、助医、助乐、助洁、助行，逐步实现从“人找服务”向“服务找人”转变。

创新医养结合，提升服务品质。沈丘县坚持以老年人多层次、多样化的健康需求为导向，大力实践“家医+养老”“医疗+养老”“中医+养老”不同主题的嵌入式医养结合新路径，为老年人健康保驾护航。该县充分利用乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构，积极推进家庭医生签约服务，将60岁以上老年人作为签约服务的重点人群，为其提供上门巡诊、家庭病床等服务，满足失能、失智、高龄老年人的刚性需求。目前，该县家庭医生签约服务60岁以上老年人20余万人，慢性病老年人签约率达100%。该县深化医共体改革，探索“中医+敬老院”“中医+社区”服务，新建21个乡镇中医馆和178个村卫生室中医服务室，保证每个乡镇卫生院有3名中医、每个村卫生室有1名中医坐诊，让老人们享受中医药便捷服务，确保不得病、少得病、治未病。该县组建互联网医院，建立县乡村三级“一键呼叫”平台，畅通老年人就诊、转诊“绿色通道”，为居家老人提供高质量服务，做到小病不出村、大病不出县。该县创新药品集采“三统三保”模式，全面开展“国家集采药品进村卫生室”行动，提高药物报销比例，减轻群众负担，让群众有“医”靠，看病人均费用、个人自付费用均下降60%。

目前，沈丘县已建成社会养老机构15家、街道综合养老服务中心4家、医疗托养机构4家，拥有养老床位6712张、护理型床位3691张、家庭病床150张，基本满足全县养老服务需求，为多元化养老服务体系建设打下坚实基础。②5