2024年08月16日
第07版:周口医保 PDF版

淮阳区医疗保障局

创新监管机制 高效服务惠民

本报讯 (通讯员 豆孝东) 近日,省医疗保障局医药价格和招标采购处副处长茹生龙一行到周口市淮阳区调研指导集采药品进基层工作等医保重点工作,进一步巩固集采政策落地成果,增强集采药品可及性和群众购药便捷性。

此次调研活动以现场观摩方式为主。调研组先后到淮阳区王店社区卫生服务中心和袁庄村卫生室,深入调研淮阳区集采药品进基层等医保重点工作开展情况。调研组充分肯定了淮阳区持续推动集采药品进基层工作,特别是通过医保专网、大数据与自动化技术的综合管理,实现对村医需求药品的采购、配送、入库、出库、使用等各环节闭环管理模式。同时,调研组对淮阳区智能场景监控应用和医保服务下沉工作取得的成效给予了高度评价。

“我们探索创建了‘3053’工作法,拧紧了医保基金‘安全阀’,有效预防了欺诈骗保等违法行为的发生。我们构建了1个区医保中心、20个乡镇(街道)医保服务站、474个行政村(社区)医保服务点的医保服务网络,实现了医保服务全覆盖。”淮阳区医疗保障局副局长杨国杰说。

近年来,淮阳区医疗保障局一直将集采工作视为重中之重,采取多项措施确保政策的有效实施。巩固门诊统筹长效机制,确保每月相关资金及时足额拨付到位,保障村医权益,调动村医工作积极性,让群众在家门口就能享受到优质医保服务。落实“三统三保”工作机制,学习借鉴沈丘县推行村级门诊统筹用药“三统三保”管理工作机制,推动全区村级门诊统筹工作科学化、规范化运行,确保门诊统筹政策全面落实到位。持续推动集采药品进基层工作,遵循市医疗保障局关于集采药品进基层工作的指导意见,把集采药品进基层工作纳入全区医疗保障制度改革全局,与门诊统筹改革政策、医保报销政策等做好衔接,统筹推进,确保村卫生室门诊统筹用药规范化管理工作落实落细。

在调研过程中,茹生龙表示,淮阳区医疗保障局聚焦医药服务领域重点,不断创新机制、优化思路,推进医保支付方式改革,狠抓医药服务管理各项政策落地落细,达成提绩效和优服务双目标,达到医保基金可持续、参保群众得实惠、医院实力有提升三方共赢。

下一步,淮阳区医疗保障局将不断完善举措,让群众花最少的钱享受到优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

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