本报讯 (记者 邱一帆) 近日,记者从市医疗保障局获悉,自2024年8月1日起,我市实现职工生育保险待遇省内异地就医直接结算。
按照省医保部门的统一安排,目前,我省参保职工在全省生育保险定点医疗机构生育和计划生育就医,均可直接结算。比如,我市参保职工在郑州生育,无需再自费垫付,也无需办理异地就医备案,即可直接结算报销。“职工生育保险待遇省内异地就医直接结算,提高了群众办事便捷度,减轻了参保人员垫付压力,助力了生育友好型社会建设。”市医疗保障局相关负责人说。
可直接结算的生育和计划生育类别包含:顺产、剖宫产、难产、剖宫产同时做其他妇产科手术;放置宫内节育器、取出宫内节育器、引产、输精管复通术、输卵管复通术、输精管结扎术、输卵管结扎术、早期妊娠需在门诊终止妊娠、12周以上住院终止妊娠共计13项。
此外,企业及差供、自收自支事业单位参保女职工在异地直接结算生育医疗费后,还可以享受生育津贴待遇。为方便参保女职工享受“免申即享”生育津贴待遇,这部分参保女职工应提前激活自己的社保卡、银行卡功能;或在“河南医保”小程序维护个人银行卡信息,满足领取条件后,我市医保部门会把生育津贴拨付到参保女职工银行卡,真正实现待遇领取“零跑腿”。