□记者 邱一帆 通讯员 豆孝东
近年来,淮阳区医疗保障局积极响应国家号召,深入贯彻“让信息多跑路,让群众少跑腿”的服务理念,以“三抓三促”为引擎,推动慢病管理提质增效,确保老年人群体慢性病医保待遇落实,切实减轻患者负担。
“三抓三促”推进慢病管理提质增效
淮阳区医疗保障局通过“三抓三促”举措,有效提升了慢病管理水平。
抓时效性提升,促进审核高效化。淮阳区医疗保障局采取线上线下双轨并行,实现群众慢病待遇申请高效处理,缩短办结时限,极大提升了服务效率。
抓信息化建设,促服务便捷化。借助新媒体平台,淮阳区医保经办部门第一时间将门诊慢病审核结果送达申报者本人,确保患者及时就医购药,享受便捷服务。
抓队伍强能力,促培训常态化。针对医保政策专业性强、政策更新较快的特点,淮阳区医疗保障局及时组织学习最新慢病政策,确保服务与政策同步推进,并通过新媒体平台加大政策宣传力度,提升群众政策知晓率和满意度。
多措并举确保医疗救助待遇落实
淮阳区医疗保障局聚焦老年人群体慢性病服务,形成梯次减轻困难老年人就医负担的保障机制,确保医保政策精准惠及慢性病老年患者。
实施“一站式”即时结算服务。淮阳区实现医保直接结算工作全覆盖,简化门诊慢性病待遇资格的申报、认定和审核流程,让困难群众享受便捷的医保服务。患有慢性阻塞性肺病的淮阳区白楼镇居民张老汉,在白楼镇卫生院通过医保扶贫“一站式”即时结算服务,无需垫付医疗费用,直接在医疗机构结算报销,极大减轻了经济负担。
进一步优化就医结算流程。淮阳区医疗保障局实施“一站式服务、一窗口办理、一单式结算”模式,确保医疗费用及时报销,减轻患者就医负担。
持续做好医保健康帮扶。淮阳区医疗保障局将保障制度简化为“基本医保、大病保险、医疗救助”三重保障,降低起付线、提高报销比例、取消封顶,确保特殊困难人群应参尽参、应保尽保。
“下一步,我们将继续坚持以人民为中心的原则,不断创新服务模式、提升服务效率。我们将持续关注群众慢性病申报需求,不断优化服务流程,让医保服务更加便捷高效、更具温度,让医保改革红利惠及更多群众。”淮阳区医疗保障局党组书记、局长王伟说。