□记者 王吉城

小小一粒药，牵动大民生。近年来，我市医疗保障系统以开展“集采药品进基层”工作为抓手，让群众办事少跑腿、不跑腿，看病费用进一步下降，得到了群众的广泛认可。

9月10日，由中央纪委国家监委新闻传播中心、中国青年报社、第一财经杂志社、中国医疗保险杂志社等中央媒体组成的采访团深入沈丘县基层医疗机构，听介绍、看现场，和患者面对面……了解我市如何擦亮医保“民生底色”，把“药紧事”，办成了“暖心事”。

医保服务进乡村

“以前，在村里看病不能报销；现在好了，在村里看病不但可以报销，药还便宜许多……”在沈丘县北郊乡郭庄村卫生室，60多岁的村民于女士通过刷脸，很快完成医保报销手续，她很满意地对记者说。

于女士因患高血压需长期服药，以前30多元一盒的药，药品集采后每盒只需8.5元，再经医保报销，她仅需支付3.4元。作为最基层的医疗卫生机构，村卫生室是村民就近看病的第一站。在村里看病买药，个人支付费用直线下降，是我市将医保服务延伸至村（社区），实现医保惠民的缩影。

“2022年，国家提出建立五级医保经办服务网络工作要求。我市着力加强村级卫生室门诊统筹规范管理，开展集采药品进基层工作……”市医疗保障局相关负责人表示，通过集采，为药品价格回归合理区间奠定了坚实的基础。

“购药难、购药远、购药贵”曾是群众普遍反映的问题。怎样有效解决这一民生问题？市医疗保障局相关负责人介绍，我市首先加快乡镇卫生院、村卫生室医保网络村村通，实现村卫生室医保卡使用全覆盖；探索村卫生室门诊统筹用药规范化管理；实施集采药品进村卫生室，由乡镇卫生院统一采购；开发“周口市基层门诊统筹用药管理平台”系统，保障医保基金支出安全。

群众不出村即可买到集采药品，集采改革红利受益面进一步在周口农村延伸！

药品降价不降质

“村卫生室就像是乡镇卫生院的一个科室，村医用药要通过卫生院统一采购、统一管理、统一结算……”在沈丘县北郊乡卫生院，党支部书记、院长宋国军告诉记者。

之前，由于村卫生室点多面广，监管力量很难全面覆盖等原因，村卫生室使用医保资金不规范，群众就医获得感不高。2023年3月和10月，市政府先后两次在沈丘县组织召开现场会，在基层医疗机构推行村卫生室门诊统筹用药管理“三统三保”工作机制。所谓“三统三保”工作机制，也就是乡镇卫生院根据村卫生室报送的用药需求量，结合上周期使用量、临床使用情况等确定采购量后，统一采购、统一管理、统一结算，保障满足居民门诊基本用药需求和集采药品应用尽用、保障参保患者用药负担明显降低、保障门诊统筹资金规范使用。

从“少跑腿”到“优流程”再到“提质量”，集采药品进基层活动以增强群众获得感和满意度为导向不断深化。截至8月底，全市6407家村卫生室全部开通城乡居民基本医保门诊统筹服务，5801家采购集采药品；村卫生室采购医保目录内用药达823个品种，集采药品达219个品种，占比26%。

在北郊乡卫生院门诊，正在就诊的豆先生深有感触地告诉记者：“我患有高血压等疾病，是长期病号。我家离这近，看病不挂号，药还便宜，每年我都积极参加医保……”从豆先生脸上露出的笑容，记者看到了他的幸福和满足。

“集采药品价格大幅下降，患者对疗效会有疑问吗？”面对记者的提问，王国锋医生表示：“一部分群众起初有疑问。我们积极向大家宣讲政策，国家通过集采方式规范市场秩序，避免价格垄断和不正当竞争，减少医疗机构采购成本，减轻群众经济负担。如今，大家看病都选择性价比高的集采药，相信药品降价不降质。”

惠民政策暖人心。药品降价不降质，不仅是一项政策的实施，更是一种责任的体现。

医保惠民无终点

医保惠民，没有终点，只有连续不断的起点。记者在医保药品直营店隆晖药店看到，“集采药品专柜”的牌子十分醒目，前来购药的顾客络绎不绝，集采药品推荐目录、集采政策解读等宣传材料摆放在醒目位置。专柜内，二甲双胍、辛伐他丁片等集采药品整齐排列，群众可享受集中带量采购药品的价格。

医保耗材集采后的价格变化如何？在沈丘县人民医院血液净化室，记者体会到了耗材集采成果给群众带来的实惠。

“我院进行耗材集采后，血液透析器每支平均从130元降至70元，其中最高降幅58.1%；血液透析循环管路降幅可达76.67%。耗材价格降低了采购成本，提高了运营效率。”血液净化室主任张冬梅告诉记者。

据介绍，医院现有在透患者302人，每月进行血透治疗3600人次左右，每天需120套耗材。得益于耗材集采政策，患者得到了更高质量的透析治疗效果。

聚焦深化医疗保障制度改革，为群众释放更多改革红利，我市不断夯实医保惠民举措，具有周口特色的集采药品进基层实践新路子，使群众少跑腿、不跑腿，增强了群众的获得感、幸福感、安全感。②6