本报讯 （记者 邱一帆 通讯员 豆孝东） 9月5日，家住淮阳区黄集乡刘庄的参保居民张道华，将一面印有“为民解忧 情系百姓”字样的锦旗送到了淮阳区市民中心医保经办服务窗口，以表感激之情。

原来，张道华患有恶性肿瘤，需长期服用靶向药奥希替尼。2024年2月份，张道华携带申请材料来到淮阳区市民中心医保经办服务窗口办理了门诊重特大疾病续期手续。9月2日，张道华家属带着8月12日张道华拿药的相关报补材料（门诊发票、费用清单、处方等），前来申请办理门诊特定药品报补。窗口工作人员查询张道华就诊信息时，发现张道华因肺占位性病变在黄集乡卫生院住院治疗，但住院期间（8月10日至8月16日）未使用靶向药奥希替尼。由于张道华住院期间靶向药已吃完，其家属到医院门诊购买了靶向药，导致住院时间和门诊拿药时间重叠，造成门诊费用无法报销。张道华家属得知这一情况后，非常焦急。

面对这一情况，淮阳区市民中心医保经办服务窗口工作人员积极寻找解决方案。他们第一时间向淮阳区医疗保障局相关负责人汇报情况，并与市医疗保障局相关负责人进行沟通，寻求意见建议。最终，窗口工作人员为张道华按照灵活就业人员报补的方式进行了报销，解决了他的燃眉之急。

近年来，淮阳区医疗保障局积极推进“便民就医少跑腿”改革，优化整合医疗资源和医保服务流程，不断加强医保经办体系建设。淮阳区市民中心拥有14个医保经办服务窗口，可以满足群众日常医疗救助、信息查询、信息修改、转诊转院、异地备案、零星手工报销等68项医疗保障待遇需求。在医保经办大厅醒目位置公示办事流程，让群众对办理业务全流程一目了然。严格执行窗口服务规范、工作纪律、文明用语、服务禁语，落实好一次性告知制、首问负责制、限时办结制，特别是针对群众办事堵点、难点问题，不断优化经办服务流程，让办事企业、群众拥有更多获得感。出台《周口市淮阳区医疗保障局政务服务窗口工作人员考核办法》，进一步加强窗口作风建设；及时组织工作人员进行业务学习培训，在全区医保系统营造“业务赶超、服务提升”的浓厚氛围，打造一批综合素质高、业务能力强的医保经办人员队伍。

为给广大群众提供便捷医保服务，淮阳区还开通了“12393”医保便民服务热线。该热线采取“智能语音+人工话务”双通道模式，为全区参保人员、用人单位、医药机构提供全天候服务，服务内容涵盖政策业务咨询、经办服务查询、窗口作风投诉、稽核举报、群众意见建议五大类。通过“12393”医保服务热线，淮阳区持续畅通医疗保障咨询服务渠道，实现了医保服务“掌上办”“电话办”，让越来越多的群众足不出户就能享受到优质、高效、便捷的医保服务。

“下一步，我们将紧紧围绕医保惠民政策，聚焦群众办事需求，深化服务理念，提升服务水平，延伸服务触角，推动各项医保事务从‘可以办’向‘快速办’‘优质办’转变，为广大参保群众提供更加人性化、便捷化的医保服务。”淮阳区医疗保障局党组书记、局长王伟说。