□记者 刘伟 郑伟元 通讯员 黄耀宗
村医是农村群众的健康守护人,是全面推进健康中国建设的重要力量。近年来,我市积极引进大学生村医、落实村医“乡聘村用”政策,筑牢医疗卫生服务体系网底。近日,记者下乡进行了走访,了解大学生村医及“乡聘村用”村医的工作生活,关注我市基层医疗人才队伍建设情况。
大学生回村 提升基层公共卫生服务能力
刘奕含是我市今年新招聘的大学生村医,上岗至今刚 3个月。11月5日一早,记者到达鹿邑县玄武镇关庄村卫生室时,她已经在忙碌了——穿上白大褂,提好诊疗箱,刘奕含就要跟着这里的老村医关士德到村里开展慢性病患者随访工作。
“她虽然还没有完全掌握和基层患者交流的方式,但她认真仔细,能熟练进行随访、体检、健康宣教,得到了许多村民的信任。”关士德夸奖道,“现在村卫生室的诊疗流程都‘上网’了,我这个老头子操作不来,年轻人学得快,给我省了不少事儿。”
“我本来就是玄武镇上的人,毕业前看到家乡在招聘大学生村医,就选择了报名。”刘奕含说,接下来,她打算尽快掌握临床诊疗技能,力争早日为大家看病。
鹿邑县卫生健康委相关负责人说,2021年至2024年,鹿邑县共聘用了33名大学生村医。他们的知识水平相较于各村的老村医有很大提升,有效提升了村级公共卫生服务水平。
“不仅如此,这些大学生还是破解基层卫生人才老龄化难题的生力军。”在沈丘县白集镇张善庄村,老村医胡玉东对回来的“后生”胡家音十分满意。到岗一年多来,胡家音基本将全村1873名公共卫生服务对象走访了一遍,治疗感冒、腰腿疼等乡村常见病不在话下,张善庄村的卫生事业可谓“后继有人”。
胡廉明是张善庄村里150多名高血压患者之一,爱抽烟喝酒的他血压控制得并不理想。今年以来,胡家音多次上门监督他服药,还在电话里反复叮嘱他戒烟戒酒。胡廉明见村里晚辈这么关照自己,也开始注重健康生活,血压恢复了正常。
“小时候串门,都是想着怎么玩得开心。现在上门走访,心里则揣了一份责任。”胡家音说,能为家乡老少的身体健康负责,做好基层公共卫生服务,他十分有成就感。
“乡聘村用” 强化村卫生室服务效能
在鹿邑县城郊乡杨园村,药草幽香从一座3层小楼内飘到街角,这里是该村的村卫生室。村医刘振自1999年接过父亲的衣钵当中医,今年上半年成为了“乡聘村用”村医。
“从业那么多年,无时无刻不觉得自己还需要精进。而农村群众看病难、看病贵的问题也需要解决。因此,我看到县里开展村医‘乡聘村用’招聘,便毫不犹豫地报了名。”刘振告诉记者,成为“乡聘村用”村医后,他已在鹿邑县城郊乡卫生院进一步学习了多种中医药适宜技术,乡卫生院还为他配齐了针灸、拔罐、正骨等中医药服务项目所需的相关设备。这些服务项目医保可以报销,有效减轻了村民的就医负担。
加入“乡聘村用”后,刘振最满意的是他不必再操心经营问题。“除了业务收入,县里还会根据绩效考评结果发放专项补助。加上现在国家大力推广基层中医药服务,这里每天能有四五十名患者,我专注于给大家看好病就行了……”刘振边说边向一旁的治疗室走去,35岁的张洪瑞工作劳累伤了腰,正接受针灸和光照理疗。只见刘振扶她坐了起来,又给她推拿按摩几下,张洪瑞的疼痛感一下子就减轻了不少。“卫生室就在俺家附近,我来一趟很方便。本来腰疼得走不了路,现在花一二百块钱就能看好,非常划算。” 张洪瑞说。
鹿邑县卫生健康委相关负责人介绍,目前,鹿邑县445个公有产权村卫生室均配备1名及以上合格乡村医生,业务用房面积、诊疗设备配置均达到“三室分离”标准,基本药物均由乡镇卫生院统一采购、配送。乡镇卫生院还对这些村卫生室实行“五统一”(行政管理、业务指导、人员聘用、资产管理和绩效考核)管理,进一步保障了基层群众“小病不出村,大病不耽搁”。
人才为要 构建优质高效医疗卫生服务体系
对于鹿邑县的做法,同样作为“乡聘村用”政策试点的沈丘县北郊乡卫生院院长宋国军很是赞同。北郊乡卫生院现有26名“乡聘村用”村医。为盘活用好村医资源,北郊乡卫生院为符合条件的村医缴纳社会保险,以村卫生室收支明细账作为核定任务与绩效考核的依据,统筹解决村医收入和待遇保障问题。
“没有了后顾之忧,人才自然就愿意来。今年,我们又吸引了2名大学生到村卫生室工作。”宋国军说,通过这些政策,今年上半年,北郊乡卫生院辖区村卫生室就诊人次同比增长231.09%,村级门诊就诊次均费用下降66.41%,村医队伍稳定,服务能力强。
据了解,为优化村医队伍结构,促进乡村医疗卫生服务体系健康发展,今年以来,我市新聘用了95名大学生村医,还聘用了46名自2021年以来通过“医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策”进入村卫生室工作的大学生村医。
同时,我市落实政府办医主体责任,统筹配置管理乡村医疗卫生资源,引导符合规定条件的村医以签订劳动合同、人事代理等方式,纳入乡镇卫生院(社区卫生服务中心)统一管理。截至目前,全市已有89名村医成为“乡聘村用”村医。
今年我市持续实施大学生乡村医生公开招聘工作,2024年全市大学生乡村医生专项计划招聘岗位159个,目前网上报名已经结束,笔试、面试、体检、考察等后续工作正在有序进行。此外,我市自今年开始实施基层卫生人才招聘计划,将通过5年时间招聘临床医学、口腔医学、中医学、中西医结合等专业应(往)届大专以上毕业生3500人到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)工作,其中本科及以上毕业生900人。他们在基层工作时间将不少于6年。目前,我市已引进高层次人才365名,培训卫生技术人才3222人次。
周口市卫生健康委副主任杨超表示,我市将从扩大增量、提升存量两个方面,持续加强乡村医疗卫生人才队伍建设,提高基层医疗卫生人员的理论水平和实操技能水平,提升基层公共卫生服务能力和健康管理能力,充分发挥基层医疗卫生人员在广大人民群众当中的健康守护人作用,构建优质高效医疗卫生服务体系。②10