□ 记者 付永奇 郑伟元 通讯员 黄耀宗

“我有心脏病，以前复查得去县医院，现在乡卫生院既能检查又能治疗，不用再去县城了，分级诊疗让俺看病更方便了！”12月7日，郸城县虎岗乡群众王英到乡卫生院就诊时，看着医院的CT、DR等大型医疗设备高兴地说。

这些医疗设备均由作为医共体总医院的郸城县人民医院提供。虎岗乡卫生院诊疗能力大幅提升，是我市加快城乡医疗卫生服务体系建设的一个缩影。

习近平总书记要求，“看大病在本省解决，一般的病在市县解决，日常的头疼脑热在乡村解决”。我市按照这一要求，加快建设分级诊疗体系，均衡布局优质医疗资源，筑牢基层服务网底，让更多群众在“家门口”看上病、看好病。

深化以公益性为导向的公立医院改革

“我的心血管病比较复杂，朋友建议到北京去看，我怕麻烦没敢去，没想到在这里能得到阜外华中心血管病医院专家的诊疗，水平高、效果好，这医改改得好啊！”12月6日，在周口市中心医院，来自商水县的患者李克对前来探望的亲戚说。

我市有千万人口，医疗基础相对薄弱。为解决群众“看病难、看病贵”问题，满足群众“不得病、少生病”健康需求，我市以国家示范项目为引领，深化以公益性为导向的公立医院改革，全市通过增量投入带动总量扩容和结构优化，加快28个医疗卫生项目建设，签约落地河南心血管病中心周口区域医疗中心，建成6个省级区域医疗中心、2个国家级临床重点专科、22个省级临床重点专科和72个名医工作室。40多项原来在省级以上医院才能开展的重大手术项目，如今不出周口就能完成。

我市还以市中心医院、市中医院、市妇幼保健院和周口骨科医院4家医院为依托组建互联网医院，与全国39家知名互联网医院签约合作，把全国优质医疗资源引进来，实现线上线下优质医疗资源协同互补，并组建涵盖数据中心、业务协同、综合管理、便民服务、基卫一体、可视监管、运营管理7大功能的全民健康信息平台，实现市域内远程业务协同、业务数据动态监管和卫生健康数据共享，让“看大病在本省解决”落到实处。

推进优质医疗资源扩容下沉均衡布局

“镇卫生院建议我来县医院，检查结果医院互认，不用重复检查，我没花多少钱就看好了病，还省去了很多麻烦！”12月5日，在沈丘县人民医院办理出院手续的洪山镇群众王先进十分开心。

党的二十届三中全会提出，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。

为此，我市按照“市强、县优、乡活、村稳”的思路，构建市县联动、市域一体的医疗服务体系。市级层面依托市中心医院、市中医院、市妇幼保健院（市儿童医院）3个医疗集团，通过专科联盟、远程医疗协作、名医工作室建设、专家下沉、技术帮扶、科室共建等方式，促进优质医疗资源下沉，提升县域医疗服务能力。县级层面整合县域医疗资源，组建22个紧密型县域医共体，综合运用各种手段激励引导专家、学科、管理“三下沉”，带动基层医疗服务能力、效率、质量“三提升”。

目前，全市三级医疗机构总数由2021年的9家增加到现在的19家，90%以上的县级综合医院达到三级医院标准，基层医疗卫生机构全部达到“优质服务基层行”活动基本标准，其中80家达到推荐标准。

为改善市民就医体验，我市还推行了便民就医“少跑腿、优流程、提质量”“7+7+7”等举措，创新推出一次挂号管三天，搭建“一键呼叫”平台，实现危重病人“上车即入院”。

打通基层医疗卫生服务“最后一公里”

“现在医疗条件好，小病不出村、报销不跑路，有个头疼脑热的，谁还往卫生院跑！”12月7日，在川汇区城北街道朱楼行政村卫生室，正在接受治疗的张忠老人说。张忠患有慢性病，以前就医要到几公里外的卫生院，他嫌麻烦。“自从村卫生室条件改善后，我就成了这里的常客。”张忠说。

村卫生室是基层群众看病就医的主要场所。为打通服务群众的“最后一公里”，我市加大农村卫生室标准化建设力度，全市公有化、标准化村卫生室占比由2021年的9.7%提升到95%以上；实施基层卫生人才招聘计划，2023年招录大中专医学院校毕业生254人；对2021年以来符合条件的大学生开展乡村医生专项招聘及编制保障工作，入编141人；持续扩大乡村医生“乡聘村用”覆盖面，纳入乡镇卫生院统一管理89人。2024年，全市线下培训基层卫生技术人才2745人次、线上培训17211人次，充实了城乡医疗卫生服务队伍；做实家庭医生签约服务，在拿出医保个人缴费7.5%用于家庭医生签约服务的基础上，将公共卫生资金打包拨付给家庭医生签约服务团队，建立结余留用的激励机制，引导家庭医生治未病、管慢病。

为健全老年健康服务网络，我市89.80%的二级综合医院设置老年医学科，三级中医院全部设置康复科，基本形成健康教育、疾病治疗、康复护理等覆盖城乡的老年健康服务网络。“自从把半失能的父亲送到市第二人民医院老年病房后，我们就不用两边来回跑了，一家人轻松了许多！”宋女士在看望父亲时对记者说。

锲而不舍，久久为功。我市医改工作成效让人民群众的获得感、幸福感、安全感不断提升，获国务院督查激励，获批国家公立医院改革与高质量发展示范项目和国家中医药传承创新发展试验区，医改经验被作为地方案例写入“中国医改蓝皮书”。②19