□记 者 徐松

通讯员 刘清俊 文/图

医共体改革高质量推进、城乡医疗卫生服务体系持续提升、妇幼健康保障持续加强、打造主动健康服务“郸城样板”、中医药服务能力显著提升……2024年，郸城县卫生健康委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神，在郸城县委、县政府的正确领导和周口市卫生健康委的具体指导下，以满足人民群众基本医疗卫生服务需求为目标，全力推进县域医疗卫生服务能力提升，持续改善群众就医体验，增进民生健康福祉，各项重点工作取得新进展、新成效，可谓亮点纷呈。

开展党纪学习教育入心见行。郸城县卫生健康委坚持把开展党纪学习教育作为一项重要的政治任务抓紧抓实，精心部署、严格实施、务求实效，开展集中学习、专题辅导、交流研讨，推动卫健系统党员干部职工学纪、知纪、明纪、守纪，锻造忠诚、干净、担当的高素质队伍。郸城县卫生健康委领导班子成员先学一步、以上率下、示范引领，各医健集团党委履行主体责任，各党支部扛起直接责任，党员担负落实责任，一级抓一级，层层抓落实，确保党纪学习教育动真格、见真章、有真效。广泛开展“我为群众办实事”实践活动，用心用情用力解决群众就医难题，切实增强人民群众的幸福感和满意度。

开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治卓有成效。郸城县卫生健康委成立集中整治领导小组，6名领导班子成员包片，22名股长包乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心），聚焦医疗领域服务群众顽瘴痼疾，以坚定的政治自觉和强烈的使命担当整治群众身边的不正之风和腐败问题，排查整改率100%。切实办好民生实事，全县4家二级及以上公立医院全部接通了全省检验结果互认平台。

医共体改革高质量推进。郸城县卫生健康委坚持以便民服务“小切口”撬动看病就医“大民生”，依托紧密型县域医共体，围绕“少跑腿”“优流程”“提质量”工作要求，认真落实“便民就医”21条系列举措，让群众就医更加便捷、就医过程更加高效、医疗服务更加优质。全省“便民就医”系列举措现场观摩会、全省妇幼健康系统“便民就医”系列举措现场观摩会均到郸城县实地观摩。

在便民就医少跑腿方面，推行门诊患者医技检查24小时内完成服务，制定“分、增、约、排”四项措施，降低群众就医等待时间；推行病区结算服务，病区结算前，创新实行科室质控员、科室主任、院医保科3次前置病历审核，实现群众少跑腿、不花冤枉钱，信息多跑路、用好“救命钱”。截至目前，该县开展病区结算服务6480例，群众满意度100%。

在便民就医优流程方面，推行“一站式”门诊综合服务，整合7类69项服务，实现“一窗办理、一站服务、一岗多能”，一次挂号管3天，缩短患者就诊时间，减少患者无效流动；推行日间（手术）医疗服务，申报日间手术病种54个、日间康复项目32个、门诊放化疗项目26个，设置中医日间病房16间，日间手术占比提升至24.43%，进一步提高了优质医疗资源利用率和医保基金使用效率。

在便民就医提质量方面，推行手术质量安全行动，完善术前、术中、术后全链条风险管理，每年对手术医师能力进行评价与再授权，非计划重返手术室再手术率0.47‰（2024年底、2025年底，全省非计划重返手术室再手术率分别不高于1.9‰、1.8‰）；推行疼痛综合管理行动，开设麻醉疼痛门诊、无痛病房，专职麻醉师常年坐诊，10个重点科室入院疼痛评估率88.36%（2024 年底、2025年底，对住院患者疼痛评估率不低于70%、80%）。

推进家庭病床服务试点工作落实。以郸城县第一医健集团虎岗乡卫生院（市级试点），郸城县第二医健集团石槽镇卫生院、巴集乡卫生院，郸城县第三医健集团汲冢镇卫生院，郸城县第四医健集团宁平镇卫生院等5家基层卫生院为郸城县第一批家庭病床服务试点建设单位。这几家试点医疗机构批复设置家庭病床161张，成立家庭病床服务团队34个。目前，该县已完成对全县剩余乡镇卫生院的建床资质评估。

创新推行“631”主动健康服务新模式。“6”是“六医共管”，全科医生、专科医生、公卫医生、健康管理员、护士、村医对签约居民实行共同管理。“3”是三级服务，村级家庭医生签约服务，乡级主动健康服务、慢病管理及康复服务，县级诊治及重大疾病救治服务。“1”是一个群体，主动服务全县居民。

乡镇卫生院成立主动健康服务中心，设置居民签约咨询区、健康体检区、全科诊区（家庭医生签约服务区）三大基本功能区域。上联县医健集团总医院，下联村卫生所，组建以乡镇卫生院为主体、家庭医生签约服务团队为主导、全科医生为团队长的健康管理服务团队。根据辖区各行政村（社区）居民人数，实施网格化管理，为辖区签约居民提供安全、有效、便捷、综合的医防融合主动健康服务。通过县级技术指导、乡级推进落实、村级具体实施的运行机制，构建三级协同、上下一体联动的主动健康服务体系。

截至目前，郸城县20个乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）主动健康服务中心建成投入使用，家庭医生签约服务质量进一步提升。该县重点人群签约率、随访服务率均为100%。市外转诊率、县外转诊率、住院次均费用等医共体核心指标持续向好。

城乡医疗卫生服务体系持续提升。聚焦县城，3个县级医院实现达标升级，郸城县人民医院达到三级综合医院、郸城县中医院达到三级中医医院、郸城县妇幼保健院达到二甲妇幼保健院。2024年，郸城县人民医院推进5级电子病历建设完成年度目标任务，移动护理和自动摆药系统上线，完成电子病历应用能力培训工作，静配中心项目图纸设计完成。郸城县中医院完成年度目标任务，完成2专科1中心建设和三级医院校验工作，完成数字化医院建设线上测评。郸城县妇幼保健院创建三级妇幼保健院已通过市级初审，四级电子病历已通过省级评审。

聚焦乡镇，乡镇卫生院诊疗服务能力持续提升。全县19个乡镇卫生院达到优质服务基层行“国家推荐标准”，19个乡镇卫生院妇产科及儿科达到省级妇幼健康服务能力标准，乡镇卫生院中医馆建设实现全覆盖，其中，省级示范中医馆15个。巴集乡卫生院创建二级综合医院已通过评审，全县有5个乡镇卫生院成功创建二级综合医院。汲冢镇卫生院创建县域医疗卫生次中心已通过省级评审，石槽镇卫生院新开设耳鼻喉科已投入使用。

聚焦村级，村级医疗卫生服务阵地进一步筑牢。郸城县478个村卫生所实现公有化、标准化全覆盖，全部达到“七室”分离（诊断室、治疗室、观察室、药房、健康教育室、公共卫生室、医生值班室）。签约、就诊等医疗数据实现线上互通共享，“一键呼叫”设备已覆盖所有标准化村卫生所。

医养结合事业进一步拓展。郸城县一级以上医疗机构创建老年友善医疗机构完成率100%，二级以上综合医院均设置老年医学科、开通老年人就医“绿色通道”。郸城县人民医院、郸城县中医院建成安宁疗护示范病区，城关镇、虎岗等6家乡镇卫生院开展安宁疗护试点工作。郸城县人民医院医养结合示范项目建成并投入使用，城关镇、虎岗、南丰3个乡镇卫生院大力开展医养结合服务，增设医养、康养床位180张，医养结合服务条件进一步改善。

妇幼健康保障持续加强，母婴安全更有保障。2024年，郸城县无孕产妇死亡，出生缺陷综合防治成效凸显；全县婚检5147.5对，婚检率92.40%；免费孕前优生完成4602对，免费叶酸服用率93.55%；全县新生儿先天性心脏病筛查3402例；妇幼健康重点民生实事全面完成；宫颈癌完成筛查17524人，完成率101.76%；乳腺癌完成筛查17521人，完成率101.74%；超声筛查、血清筛查、听力筛查等筛查率均突破100%。妇幼健康服务管理显著提升，实现产前、产中、产后全周期优质健康管理。

中医药服务能力显著提升。郸城县中医院服务能力不断增强，持续推进两个特色优势专科建设和1个中医适宜技术推广中心，完成对专科建设相关设备使用进行评价，已选派4名专业人员外出进修。完成了三级中医院现场校验。开展中医特色专科建设，培育优势专科，提高中医医院专科建设水平，建立5个中原名中医工作室。推进治未病科、康复科规范化建设，提高中医医院中医特色建设水平。持续开展“双核心指标”管理，推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设，加强中医医院医疗质量管理和行业作风建设，推动公立中医医院高质量发展。申报创建1个市级重点学科和3个市级特色专科（神经内科为重点学科；心内科、肿瘤血液科、重症医学科为特色专科），已全部通过验收。

基层中医药服务能力有新提高。加强中医馆内涵建设，促进中医馆建设提质增效，乡镇卫生院中医馆能开展6类10种以上中医适宜技术，村卫生所能开展4类6项中医适宜技术。中医药人才队伍建设不断加强。新签订中医本科订单定向医学生8名、大专医学生20名，中医全科医生转岗培训3人，中医馆骨干人才培训6人。开展4次中医适宜技术培训和3次考核，完成培训基层医师877名。开展“非中医类别医师学习中医”线上线下培训，142名学员正在培训中。完成中医确有专长考试报名10人，中医师考试报名152人。对村卫生所人员进行中医适宜技术培训，培训乡镇中医馆医师和村医2361人次。

巩固健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接。郸城县卫生健康委依托全国防止因病返贫动态监测系统对基层医疗卫生机构、合格医务人员配备、监测对象的健康和保障情况定期摸排，动态监测帮扶机制健全有效。开展大病救治，全县脱贫人口、监测对象累计罹患30种大病2503人，已救治2503人，实现应治尽治。开展家庭医生签约服务，全县脱贫户、监测对象应签97274人，实签97274人（重点慢病患者6870人），做到应签尽签。落实脱贫户、监测对象、特困人员、低保对象、困境儿童和返贫致贫人口等困难群众在县域内定点医疗机构住院实行“先诊疗后付费”结算服务，免交住院押金4.13万人次、1.91亿元，实现“应免尽免”。开展城乡医疗机构对口帮扶，下派119名县级骨干医师在基层进行对口帮扶，保持对口帮扶县乡两级医疗卫生机构全覆盖。

健康教育与促进深入人心。郸城县开展“健康促进321”（“3进”即健康教育进家庭、进乡村、进学校；“2建”即加强基层健康教育阵地建设和队伍建设；“1帮扶”，即省市县帮扶医院对口帮扶），开展“服务百姓健康助力乡村振兴”“健康中原行·大医献爱心”“健康基层行·药师在行动”等乡村振兴公益活动，推动健康知识进万家，强化群众健康意识。郸城县居民健康素养上升至31.18%。9月26日至28日，河南省健康教育健康促进工作培训班（现场会）在郸城县举行。

“现代化最重要的指标还是人民健康，这是人民幸福生活的基础。我们将坚持党的全面领导，认真贯彻落实郸城县委、县政府和市卫生健康委的工作部署，在建设‘健康郸城’的进程中，立足于人民美好生活的健康需求推动卫生健康事业高质量发展，助力郸城高质量发展。”郸城县卫生健康委党组书记、主任周永良说。