本报讯(记者 高洪驰 通讯员 李婷婷) 在影视作品里常常看到主角利剑穿心却大难不死的画面,这样的“镜面人”可谓是“幸运儿”,可对于现实中的“镜面人”来说,反着长的五脏六腑往往会带来风险。近日,59岁的患者郭某就遇到了这样的麻烦。郭某以大便带血1月余为主诉,到沈丘县人民医院就诊。急诊外科副主任医师孙秋峰接诊后,完善血常规、肝功能、心电图、增强CT、肠镜等相关检查,诊断结果显示郭某患有直肠肿瘤,需要手术治疗。孙秋峰还发现郭某的胸腹腔内器官全部反位,心脏、脾脏在右边,肝脏、胆囊在左边,和正常人刚好相反,是罕见的“镜面人”。
“腹腔镜辅助下直肠癌经腹根治术,本来就是一项颇具难度的手术,加上‘镜面人’完全反位的内脏给手术带来巨大挑战。”孙秋峰说,郭某入住病房后,急诊外科手术团队予以高度重视,因为手术器械等都是按照正常人的内脏方向设计的,现在却要“逆向”进行手术,这就相当于要求习惯用右手写字的人,突然改成左手写字。于是,急诊外科围绕手术方式、手术入路及术中、术后可能遇到的难题展开热烈讨论。在与患者家属进行充分沟通后,手术团队制订周密的手术方案及替代方案。在整个手术过程中,医生时刻保持逆向思维,改变以往的手术习惯,一边做一边仔细确认,确保操作准确无误。最终,在急诊外科手术团队和麻醉科、手术室医护人员的全力配合下,顺利为患者实行腹腔镜辅助下直肠癌经腹根治术。
据了解,“镜面人”在医学上又称作“全内脏反位”,是一种胸腹腔内器官位置与正常人器官位置相反,像是照镜子一样成镜面反向效果的人体结构变异现象,通俗来讲就是五脏六腑反着长,这种情况发生率为百万分之一。“镜面人”的内脏虽然全部错位,但生理功能与正常人一样,对健康与生活没有太大影响,但部分先天畸形或基因疾病者可能伴有相应症状。
孙秋峰建议大家定期体检,对自己的身体状况有基本认知,如有像“镜面人”这样特殊的生理构造,就医时应及早告知医生,以免因误诊、漏诊而延误病情。