□记者 李硕 文/图
本报讯 “我现在能坐在床上吃饭,还能坐在床边洗脚了,感谢医生的精湛医术,感谢你们对我无微不至的护理。”9月1日上午,在周口市中医院骨病二病区,108岁骨折患者马老太太拉着副主任医师董卫功和主治医师屈唱的手,不停道谢。8月26日,市中医院成功为这位不慎骨折的百岁老人进行“右股骨骨折切开复位钢板、钢丝内固定术”。目前,患者恢复良好。
8月23日,市中医院骨病二病区住院医师屈唱接诊了108岁的患者马老太太。8月23日,马老太太在家中不慎跌倒,出现右大腿肿胀、疼痛、畸形,由120急诊送至市中医院。经检查,马老太太“右股骨干远端螺旋型粉碎性骨折”。
术前,医生检查发现老人多项指标较低,凝血功能差、贫血、心肌供血不足、低钾,心脏彩超左室射血分数偏低。对于老年人骨折,特别是高龄患者,无论选择手术或非手术治疗,都存在相应的风险和并发症,导致患者死亡率增加、活动和自理能力下降。如果选择非手术治疗,除了存在骨折畸形愈合和不愈合的风险,还可能导致并发症,有些并发症对老年人是致命的。因此,对于大多数老年人骨折,手术治疗是首选,但手术治疗也存在一定的治疗风险和并发症。院方与患者家属沟通后,组织骨科、心内科、麻醉科、营养科等多学科会诊,评估治疗风险和手术耐受情况,制订了一套缜密的术前、术中、术后诊疗康复方案。完善术前准备后,由该院副主任医师董卫功主刀,屈唱等人配合,历经1小时顺利为患者完成了“右股骨骨折切开复位钢板、钢丝内固定术”。术后,采用中药导入方法为患者止疼。目前,患者身体状况良好,右下肢可以在不负重的情况下自由屈伸活动。
由于患者是百岁老人,医院非常重视,不仅术前组织各科专家多次会诊,提前预判各种风险,还把老人作为重点关注对象,从医生到护士不间断进行全天看护,尽职尽责,有效预防术后并发症。在医护人员无微不至的关怀和照顾下,患者的身体恢复良好。
据了解,该院骨病二病区团队曾多次救治高危、高龄骨折患者,形成了具有中西医结合特色的治疗康复方案,开展了围手术期快速康复和多模式全程镇痛方案,为患者实施规范化无痛管理,减少术后并发症,加快康复,缩短住院时间,提高患者生活质量。③2