□记者 郑伟元 文/图
本报讯 随着疫情防控进入新阶段,新冠病毒感染者数量增加,我市医院在全力收治患者的同时,积极加强危重症患者救治能力。1月5日,记者在周口市中心医院了解到,面对危重症患者数量增加的现状,该院结合实际,不断调整优化诊疗流程、统筹整合医疗资源,全力保障急危重症患者医疗救治。
统筹部署冲在前
全员培训保能力
随着国家疫情防控优化二十条和新十条的先后发布以及冬季带来的气候变化,上呼吸道感染疾病及其诱发的肺部疾病、消化系统疾病、心脑血管疾病等迎来了就诊高峰,急诊科、普通病房和重症监护病房病人明显增加。
“面对新形势、新挑战,我们及时研判、科学施策,迅速将工作重心从感染防控转到医疗救治,全力保障诊疗秩序。成立指挥部,院长坐镇指挥。打破人员建制,不分科室和专业,全院统一调配救治资源,根据病种特点优化病区分布,合并外科病区,组建由呼吸内科专业骨干领衔的、相关专业人员参与的呼吸内科、重症救治等专业技术团队,目前全院收治呼吸内科病人638人、重症监护病人404人。总体来说,救治工作平稳有序。”周口市中心医院副院长刘俊英说。
指挥部每天研判各科室实际在岗人数及科室收治患者人数,对患者收治较多科室做出动态调整。本着学科相近原则,合并患者偏少的科室,调配出人力资源到患者多的科室进行支援。同时充分发挥规培医师力量,及时派遣规培生参与支援。
医务科、护理部分批次对全院医师和护士进行重症医学理论和技能培训、考核,增强重症患者的治疗能力,并根据情况随时转化,及时充实到新成立的重症和呼吸科病区。
分管医疗的主管院长和医务科长24小时参与指挥调度,成立住院病人协调处,由行政总值班负责调度夜间患者收治,想尽一切办法协调床位收治病人,确保来院患者及时收住病区,第一时间接受有效治疗。
救治资源扩容调配
保障重症患者治疗
“我们在2022年12月18日左右迎来了重症患者收治高峰,医院将人民路院区的重症病房进行了整合。”该院神经重症监护室(NSICU)护士长林国华向记者介绍,为有效应对当前呼吸道疾病、急危重症患者逐日增多的情况,医院进行全院人力资源、设备资源及物品资源统一调配,结合院内实际情况,分类扩充呼吸科、儿科病区和各类重症监护室。
周口市中心医院在原有ICU、CCU、RICU、EICU、NSICU、PICU、NICU等7个重症病室近359张床位的基础上,扩容重症床位150余张,统一调配急诊科、重症监护室、心内科、呼吸科人力资源,协调呼吸机、心电监护仪等抢救设备,为重症患者的收治提供保障。目前,第一、第二综合重症监护室已经启用,第三和第四综合重症监护室随时等待启用。除此之外,急诊科人民路院区留观区和文昌路院区留观区还有可转化重症监护室床位60张。
林国华介绍,ICU在收治本监护室专业内患者的同时,也要全力救治新冠感染危重症患者,对急诊科转来的病人要做到应收尽收。在NSICU内,医务人员紧张地忙碌着。ICU药品室整齐地存放着各类药品,医院统一调配各类设备和药品,确保相关医疗资源供应充足。
在ICU办公室,林国华向记者介绍了一位新冠感染危重症患者的情况。“73岁的聂先生是2022年12月26日送来的,当时已高热4天,咳嗽厉害,白细胞数值低。加上他本身患有基础病,送来时已经昏迷。”谈及患者当时的情况,林国华还有些紧张,“我们立刻对其进行了呼吸道插管,使用抗生素、血必净和阿兹夫定等药物进行治疗,今天是他入院的第八天,不仅体温得到了有效控制,意识也逐渐清醒。”