在妊娠早期，孕妇通常会出现头晕、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状，称为早孕反应。少数孕妇可出现严重的早孕反应，其恶心、呕吐症状剧烈，甚至对孕妇的身体健康造成影响，即可称为妊娠剧吐。妊娠剧吐可导致孕妇体重迅速下降，如果呕吐严重，将引起营养不良和电解质紊乱，伤害患者肝肾器官，最终还会影响妊娠结果。

妊娠剧吐的发病原因尚不明确，但主要与内分泌因素、精神社会因素、神经因素等有关，在中医属“恶阻”“子病”“胎逆”等范畴。《诸侯病源论·恶阻候》记载：“妇人元本虚赢，血气不足，肾气又弱，兼当风饮冷太过。”指出该病为脾胃虚寒、肾气不足，导致“心下有痰水”而致病。《济生方》记载：“此由妇人本虚，平时喜怒不节。”指出本病为情志因素引起，与肝脏有关，其发病机制主要是痰湿内生、冲气上逆、胃失和降所致。西医对于妊娠剧吐的治疗主要以补液及维持水、电解质平衡为主，无法有效地缓解恶心、呕吐等症状。为更好缓解孕吐的症状，可运用中医特色疗法，辨证施治，调气和中、降逆止呕，可促进胃肠排空，从而减少呕吐。方法主要有以下几种。

穴位贴敷：是以中医理论为基础，通过对患者辨证分型，选用姜汁加降逆止呕散，贴于神阙、内关、足三里等穴，通过经络和药理之间的相互作用，调理脏腑，疏通经络，达到健脾胃、降逆止呕的目的。

耳穴埋豆：是以通过刺激耳穴来达到调理身体和治疗疾病的一种治疗方法。取双侧耳穴神门、隔、胃、脾、肝、肾等穴，用胶布将王不留行籽贴敷于上述穴位，并用手稍用力挤压，以患者感到酸、胀、麻为宜。通过刺激耳廓相应的反应区，改善机体脾胃功能，缓解患者焦虑、烦躁情绪，减轻呕吐症状，促进身体恢复。

穴位注射：该疗法兼具临床用药与中医针刺的功效。选双侧内关、足三里穴进行穴位注射。内关穴归属于手厥阴心包经，刺激该穴可疏通三焦气机，降逆和胃，能发挥降逆止呕的功效。足三里穴归属于足阳明胃经，刺激该穴可促进胃肠蠕动，具有健脾降逆止呕的作用。

穴位按摩：穴位按摩是一种有调节脏腑功能、促进经络畅通等作用的干预手段。针对患者内关、三阴交、公孙、足三里等穴位按压,具有止呕止吐、补中益气、镇定安神及调理脾胃等效果。

（周口市中医院妇科 张娜）