一、儿童“地包天”的矫正时期

3~5岁这个时期的儿童，所有乳牙基本都已萌出。在这个阶段，儿童出现“地包天”大部分是牙齿反颌，骨骼问题相对较少，通过早期阻断，可以延缓错畸形发展。如儿童配合度好，矫正时间一般为3~6个月，效果比较理想。

8~10岁换牙阶段。在这个阶段，孩子的牙齿往往会有功能因素的问题，有些孩子由于早期治疗不及时，出现骨骼因素，需要根据不同类型选择合适的矫治器。这个阶段也是骨改建的最佳时期。

11~12岁以后的恒牙阶段。在这个阶段，骨骼重建相对困难，孩子要通过正畸来矫正，一些严重的骨骼畸形可能要等到成年后才能进行正畸和正颌联合治疗。

二、怎样预防“地包天”

在孩子婴儿时期，用奶瓶喂奶时，如果是仰面，孩子需要下颌向前伸，才能够到奶瓶。如果长期这样喂养，可能会导致孩子下颌过度向前发育，所以喂养方式要倾斜直立。

改正不良习惯。如孩子有吐舌、咬上唇、下颌前伸等不良习惯，要尽早纠正，避免下颌过度发育。

早发现、早预防。很多人认为矫正儿童牙齿问题要等恒牙萌出后。对于儿童牙齿反颌来说，这种想法是错误的，尽量早发现、早治疗。

因此，一旦发现儿童存在反颌或牙齿不齐的情况，应及时前往医院就诊，由口腔医生评估后，采取合理的治疗方案及时规范治疗。②27（王楠）