“牙痛就是上火，吃些降火药就好了”“老了掉牙很正常，这是自然规律”“看牙太贵还遭罪”……然而，事实并非如此。本期，周口德正医院口腔医生针对口腔健康三大常见误区进行解析，帮助大家更好地认识口腔健康的重要性，避免受到不必要的误导。

误区一：牙痛就是上火，吃些降火药就好了

近日，26岁的小张到周口德正医院就诊。他告诉医生，自己前一阵牙痛得厉害，父母和朋友告诉他是因为上火了，喝些清热解毒的药就好了，因此他就买了金银花、菊花来泡水喝。没想到过了一段时间，他的牙齿开始松动，到医院就诊的时候，已经严重到每天只能喝粥，无法进食固体食物的程度。

医生经过检查，诊断小张患了严重的牙周炎，并为其进行了药物治疗和手术治疗，帮助他摆脱了困扰。

牙周炎是一种破坏性疾病，是导致成人牙齿缺失的主要原因，严重影响患者的口腔健康。牙周炎的主要症状有牙龈红肿、牙周袋溢脓、牙齿松动等。在发病早期，症状以牙龈红肿为主，因此很多人都会不以为然，认为是上火导致的。而当症状明显出现的时候，牙周炎已经发展到了中晚期，甚至会导致患者的牙齿脱落。

牙周炎的致病因素有牙菌斑、牙结石、创伤性咬合、食物嵌塞、长期吸烟、遗传因素等。其中，牙菌斑是最主要的致病因素，吸烟则是高危因素。因此，只要患者戒烟，控制好口腔内的牙菌斑，就能预防牙周炎。

在治疗方面，最常见的是清除或控制临床炎症和致病因素，包括清洁口腔、拔除预后差和不利修复的牙齿、龈上洁治、龈下刮治、选用抗菌药控制炎症、咬合调整等，此外还有牙周手术治疗和松动牙固定等。治疗过程中，患者坚持良好的自我菌斑控制仍非常重要，千万不要误认为是上火而延误牙周炎的治疗。

误区二：人老了掉牙是自然规律

李先生自50岁开始掉牙，67岁时已成为“无牙老人”，每天只能喝粥、吃豆腐。随后，他的儿子带他到医院做了一口活动假牙。然而，戴了假牙的李先生依然吃不了硬食物。

李先生是我国诸多老年人的缩影。世界卫生组织曾提出“8020”计划，意指要让人在80岁的时候，还能保有20颗具有咀嚼功能、不松动的牙齿，以保证老年人的生活质量不会因为缺牙而受影响。然而，我国80岁以上的老年人中，1/3的人牙齿完全缺失，咀嚼功能几乎丧失。

事实上，人老了牙齿脱落并非自然规律，而和口腔卫生习惯有关。有研究表明，只有23%的中年人能做到早晚刷牙。如果不注重口腔卫生，细菌就会在牙槽骨中生长繁殖，破坏毛细血管，降低成骨细胞活性，最终导致牙齿松动脱落。

因此，老年人要告别“老掉牙”，生活中要做到以下几点：

1.科学刷牙。刷牙是保持口腔清洁最主要的方法。通过刷牙，可减少口腔内细菌和其他致病物的数量，还能促进牙龈组织的血液循环，增强上皮细胞的角化程度，提高牙龈表面组织的抗病能力。

2.纠正不良口腔习惯。要避免用牙齿咬硬物，还要改正用口呼吸的习惯。

3.多吃粗糙食物或粗纤维食物。这些食物具有一定的清洁和按摩作用，能够增强牙周组织的抵抗力。除此之外，还要减少糖分的摄入，以免游离糖附着在牙齿表面，引发龋齿。

误区三：看牙太贵还遭罪

很多人牙齿痛了，不愿意去看口腔医生，无非就两个原因：一是看牙太痛，怕遭罪；二是看牙太贵，看一颗小小的牙齿动辄上千元甚至上万元。在当下，“看牙贵”已成为人们的一种共识，也成为许多人宁愿忍着痛也不想花“冤枉钱”去口腔科治疗的原因。

实际上，大部分牙齿疾病是从小问题逐渐发展的，且很难自愈。许多患者认为看牙贵而不敢去医院，等问题无法逃避时再去解决，往往已经很难补救，此时病情更严重、治疗的复杂程度更高，费用自然也更高。

以龋齿为例，浅龋的填充治疗可能只需花费两三百元，但如果任其发展，当深龋触及神经，就可能需要进行根管治疗，治疗的费用将高达上千元。

因此，建议以下人群定期做口腔检查，花最少的费用在早期发现并解决口腔问题，省下后期昂贵的治疗费用：

1.孕妇。女性怀孕之后，牙龈血管大量增生，容易诱发牙龈炎。另外，怀孕时的生理状态以及饮食习惯改变也会加重龋齿。

2.抽烟和长期用药的人群。抽烟人群患牙周病的概率比普通人高5倍以上。长时间服用降压药物的患者，如高血压患者和冠心病患者，也应该定期去医院做口腔检查，因为某些降压药可能会引起牙龈增生。

3.口腔疾病严重人群。患有严重牙周病以及蛀牙的患者，在治疗之后，应每两个月做一次口腔检查，持续保持口腔健康。

此外，洗牙也是保持口腔健康的好方法。洗牙是指用专业医疗器械去除牙齿表面附着的牙结石、牙菌斑和色素等，能预防龋齿和牙周病的发生，及时发现口腔问题。

（周口德正医院 时文天）

本版组稿  郑伟元

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