人体血液由红细胞、白细胞、血小板、血浆等成分组成。成分血顾名思义就是血液中的某一成分。很多人认为,全血所含的血液成分多,因此输血时使用全血比成分血好,其实这是错误的观点。现代输血技术研究表明,输成分血的优点更多。在临床医疗中,全血一般仅适用于血容量不足且有急性大量失血的患者,而成分血能更有针对性地满足不同患者的输血需要。
一、输全血易增加输血风险
全血中的大量血浆易增加血容量和心脏负担,将全血输给慢性贫血患者可能诱发心衰或急性肺水肿。
全血中的细胞碎片和抗原物质等成分对人体有害无利,容易导致患者出现输血反应。
二、输成分血疗效好
输成分血是指针对患者病情需要,相应地输注悬浮红细胞、去白悬浮红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆、病毒灭活冰冻血浆、冷沉淀凝血因子等不同血液成分,可以提高疗效,减少输血反应,节约宝贵的血液资源。
三、各种血液成分的临床治疗作用不同
1.悬浮红细胞主要用于各类贫血患者和大量失血患者。而去白悬浮红细胞的特点是绝大部分白细胞已经被去除,可减少输血反应,降低经血液传播疾病的风险。
2.洗涤红细胞用于各类血液病和反复输血的患者,可避免因白细胞和其他血浆成分引起的输血不良反应。
3.冰冻红细胞现主要用于Rh阴性血患者,Rh阴性血也就是大家常说的“熊猫血”。
4.新鲜冰冻血浆适用于大量输血、肝病并伴有凝血功能障碍、血栓性血小板减少性紫癜、口服抗凝剂过量及血浆置换等患者。
5.血小板可用于骨髓造血功能异常患者,因药物、中毒等原因导致的血小板数量减少患者,以及血小板功能异常的患者。
6.冷沉淀凝血因子用于甲型血友病患者和纤维蛋白缺乏的患者。(周口市中心血站 孙春玲)