●记者  史书杰

　　沈丘县人民医院门诊楼

　　医疗质量是医院的生命线，医疗质量管理是医院管理的核心，是医院赖以生存和发展的基础。为适应现代医疗质量观念的转变，近年来，沈丘县人民医院牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，从全方位、全过程、多角度出发，强化管理，保障医疗质量和医疗安全，实现了医疗质量的飞跃，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，使病人的满意度不断提高。医院在提高社会效益的同时，经济效益也得到大幅提升，医院2009年度总收入7905万元，比上年同期总收入增加1621万元，增长25.8％，

　　提高认识，广泛发动，营造浓厚氛围

　　在“医疗质量万里行”活动中，该院认真学习卫生部“医疗质量万里行”活动方案、省卫生厅关于认真做好“医疗质量万里行”七个专项活动的通知等文件精神，成立了由院党委书记蒋丹任组长，分管副职任副组长，相关职能科室负责人任成员的专项管理领导组，在全院组织开展形式多样的宣传活动，在门诊部、住院病区等醒目处悬挂标语，利用院务公开栏、电子屏、各科黑板报等形式，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

　　此举使该院全体工作人员了解、掌握了“医疗质量万里行”活动内容，充分认识开展这次活动的重要性。医院根据专业制定相应的规章制度、操作规程，层层把关，责任到人，坚持党政齐抓共管，落实安全管理责任，时刻防范和杜绝安全事故的工作思想，把“安全第一、预防为主”的思想落到实处，在全院职工中形成了“安全第一、再严也不过分”的安全生产氛围。

　　坚持合理用药管理，保障医疗安全

　　加强药物使用的规范化管理是提高医疗质量、保证医疗安全的需要，是对医生职业道德的最基本要求，是解决“看病贵”的有效方法之一，也是促进行风建设的根本手段。沈丘县人民医院结合本院药物使用的具体情况，对临床用药中的不合理问题进行专项治理，狠抓药物使用的规范化管理。特别是在卫生部、国家中医药管理局组织开展的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的“医院管理年”活动中，该院切实把加强合理用药管理作为持续改进的重要内容，成立了医院临床合理用药监督管理小组，调整药事管理委员会组织；认真贯彻落实《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等制度与法规，重新修订了医院临床合理用药管理规定，制定了各科基本用药规范，使用价格昂贵的药品、特殊药品、自费药品，需经科主任审核同意并签署知情同意书，并在病程记录中记载；严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征、疗程；在使用二线抗菌药物及三线抗菌药物时，要求有严格的用药指征；对麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊药品，严格执行三级管理规定和“五专”管理要求；建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度，保障患者安全用药，无违规使用和管理缺陷。在此基础上，该院认真做好药品不良反应监控及药品不良反应的收集、上报工作。该院严格控制药品收入占医疗收入的比例，2009年全年药品收入占医疗收入的33.9%。

　　加强医疗技术建设，提高医护水平

　　为了贯彻落实河南省卫生厅“医疗质量万里行”活动的精神，沈丘县人民医院注重对护理人员的急救知识及技术培训。该院护理部首先从业务素质抓起，按年初制定的“三基”培训计划组织实施，坚持每季度进行实践操作竞赛和理论考试竞赛。各科室每月组织一次业务学习，并严格考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为对个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围。在全市“质量万里行”活动市技术比武中，该院分别获得静脉输液、三人心肺复苏三等奖。

　　同时，该院还建立了护理安全委员会，制定护理安全质量检查标准，定期与不定期对护理质量安全进行检查，做到有反馈、有追踪。该院定期召开全体护士长会议，商讨护理质量存在问题及改进办法，建立了节假日护理部主任查房制度，加大了护理安全检查力度，消除医疗安全隐患。

　　强化感染管理，确保医疗质量与安全

　　为了进一步加强基层医疗卫生单位医院感染管理，防止院内感染发生，减少医疗纠纷的产生，沈丘县人民医院高度重视控感工作，加强培训，从严监管，严防发生重大医院感染事件。该院加强医院感染管理知识和技能的全员培训，提升管理水平，强化防控策略；认真完善并严格执行各项消毒隔离措施和技术规范。主管院长带领感染管理科定期检查，做到有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。该院按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准，制订突发医院感染事件应急预案，落实医院感染监测，加强医院感染管理重点部门的管理和监控，要求每周查房两次，重点加强对急诊科、重症监护病房、手术室、产房、人流室、血液透析室、新生病房、口腔科、内镜室、中心供应室等重点部门及临床科室的监督，进一步提高了该院感染管理水平，为该院医疗安全奠定了基础，保证该院实现医疗安全无重大事故、无重大投诉纠纷的“双无”目标。

　　注重内涵建设，病历书写质量稳步提高

　　病历质量是医疗质量的重要反映。多年来，沈丘县人民医院把病历质量管理作为医院管理的重点工作来抓，主要领导亲自挂帅，建立健全了病案管理委员会、医务处、科室等病历质量监控三级网络体系和各项管理制度，定期开展病历书写培训、评比、抽查、质控和公示，将病历书写质量评比活动与日常医疗工作密切结合起来，充分调动广大医务人员的积极性，重点做到对运行病历、出院病历和死亡病历的检查，每个周通报全院病历质量。针对检查中存在的薄弱环节，医务科及时反馈和改进，做到了以评促进，有力保障了病历质量稳步提高。市医疗质量专家组对该院的病历书写质量进行考评后，对该院病历书写质量做出明确的肯定。

　　落实管理规程，保证临床用血安全

　　该院输血科依法开展了输血工作，无非法采供血行为。输血科工作制度完善，建立了血型血清学检测的操作规程、血标本采集与送检管理规程、血液入库储存管理规程、输血不良反映管理规程和应急用血管理措施，岗位职责清晰明确，输血记录填写及时、完整、签字清晰。一系列措施的实行，确保了该院24小时提供用血服务，建立了一条绿色生命线。

　　“宝剑锋自磨砺出，梅花香自苦寒来”。通过全院医护人员的共同努力，沈丘县人民医院在2009年先后被河南省卫生厅和省工会授予“三优一满意”活动先进单位、“职工书屋”，被市卫生局、市文明办授予“文明服务示范窗口”、“行风建设先进单位”、“十佳医院”、“医疗质量万里行先进单位”等荣誉称号。

　　面对成绩，该院有关领导表示，在上级卫生行政部门的正确领导下，他们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进，为经济发展和社会稳定，为沈丘百万人民群众的健康，做出新的更大的贡献！