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　　名医下乡，盘活乡镇卫生院

　　要把“小病留在乡里看”，首先要解决乡卫生院的人才问题。县域医疗联合的乡镇卫生院成员单位中，绝大部分没有主治医师，其中有两个卫生院仅有两人具有执业医师资格。越是缺少名医，老百姓越不信任，病人就越少；病人越少，医生积极性越不高，想方设法“跳槽”到县里去。如此一来形成恶性循环。

　　名医下乡坐诊，是该县县域医疗联合推行的创新举措之一。县级医院派驻业务骨干常年轮流到乡镇卫生院坐诊，并指派科室主任到成员单位担任院长助理。规定医师晋级前在各成员单位坐诊时间不得低于一年，或达到问诊一定的病人量。

　　县人民医院的神经内科专家孙光印是派驻到吴台镇卫生院坐诊医生，每天早上7点，他都会坐上发往吴台镇的公交车，赶往乡里给群众看病。附近村和乡镇的群众得知他在此坐诊后，都不再往县里跑了。“骑个车子就来了，再不用花钱坐车到县里看病了，多花钱不说，还浪费时间，而且不一定挂到专家号。在乡里看病，新农合报销比例高，基本不花多少钱。”患者张老伯如数家珍地向记者介绍名医坐诊的好处。　

　　县医院专家到了乡里，给乡镇卫生院增加了人气。自实行联合医疗以来，乡镇卫生院门诊量、住院人次明显上升。“自实行专家坐诊以后，帮助我们留住了病人，增加了病人，医院的总体收入也提高到10%至15%。”石槽镇卫生院院长告诉记者。

　　在推行县医院专家坐诊的同时，该县还从长远出发，通过三级帮扶，为乡镇卫生院培养人才。对石槽、汲冢等条件好、辐射能力强的卫生院以提供人员进修、培训和定期巡诊为主，指派科主任到乡镇卫生院任院长助理，重点强化其急诊急救能力。对吴台、南丰等服务水平中等的卫生院，该县以集中培训和优秀科室复制为主，通过派出主治医生到各成员单位开展巡回讲座、现场教授，各成员单位抽调业务骨干到县人民医院免费进修学习、由科主任一对一带教，重点帮助乡镇卫生院特色专科建设，提高乡镇卫生院对常见病、多发病的诊治和康复能力，做到让群众“小病不出乡”。对东风等偏远地区的卫生院，县人民医院每天派2名医师坐诊帮扶，在当地开展基本医疗保健培训，重点为成员单位培养全科医生。孙光印医师在吴台镇卫生院坐诊期间，帮助该卫生院组建了神经内科，将当地的神经内科病人留在了乡卫生院。不到一年，孙光印带的两名徒弟也成了业务骨干。一个名医盘活一个科室，一个科室带动一个医院。'

　　急诊急救，十五分钟到现场

　　针对乡镇卫生院没有急诊科的现状，郸城县医疗联合选择了辐射区域较大的汲冢镇卫生院和石槽镇卫生院作为县域医疗联合内“15分钟急救圈”网络建设单位，在石槽、汲冢两个卫生院建设急救分站，由县120急救指挥中心统一调度。两个急救站均配备了除颤仪、洗胃机、心电监护仪等，县医院向每个急救站派驻了专业医护人员，24小时值班，急诊病人就近送到急救分站，确保第一时间正确应对急诊急救和突发公共卫生事件。

　　采访中，郸城县卫生局局长郝建军表示，郸城县将根据现有医疗资源的情况，继续探索新方法、新思路，逐步在乡镇卫生院中打造重点专科，培养全科人才，进一步提升乡镇卫生院服务能力和服务质量，使乡镇卫生院诊疗量达到全县总诊疗量的65%以上。