本报讯(记者 马月红 窦娜)记者昨日从市医保中心获悉,周口市中心医院、周口市中医院实现跨省异地就医直接结算。
“按照上级要求,我市迅速组织两家符合测试条件的三级甲等医院周口市中心医院、周口市中医院开展跨省异地就医直接结算的联调测试工作。今年6月底,两家医院分别进行了跨省异地就医联调测试,测试效果理想。”市医保中心相关负责人介绍,目前,两家医院均已正式接入国家异地就医网络平台,日前已经有一例重庆市的医保参保人员在我市进行了直接结算。
据了解,这名重庆市的医保参保人员于7月28日至8月2日在周口市中心医院进行住院治疗,共花费医疗费用2883.95元,出院时,在周口市中心医院的医保窗口报销2368.65元。
对于河南省外人员需要到周口就医的,应如何办理手续?该负责人介绍,应在参保地经办机构办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理,选择转诊定点医疗机构,同步上传至国家异地就医结算系统,并与河南省已开通直接结算业务的统筹地区实行直接结算。
该负责人提醒,如果参保人员在参保地已办理了备案手续,但参保人员所在统筹地区与河南省暂未开通直接结算业务,参保人员来豫就医所发生的住院医疗费用是不能够直接结算的,仍需按照原办法全额垫付结算后回参保地按规定报销。