问：一年前我体检时总胆固醇是２５３毫克／分升，之后我吃了一年降脂药他汀，昨天去复查总胆固醇是１６７毫克／分升，低密度脂蛋白胆固醇１１３毫克／分升，请问我还要不要继续吃药？ 　　

　　读者

　　答：降脂药物的服用时间长短，服用剂量的大小要根据每个人的具体情况来定。如果你患有高血压病，同时还有其他危险因素（如超过４５岁、吸烟、肥胖、冠心病家族史等），或已患有冠心病及糖尿病、脑卒中等，就属于血脂异常的“高危人群”。那么，你的总胆固醇（ＴＣ）必须降至１６０毫克／分升以下，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）需降至１００毫克／分升以下。原则是危险因素越多，降脂越严格。血脂达标后，可以适当减少药物剂量，每日由服药３次减到２次，或剂量减半，并配合饮食调整、运动。

　　在减药过程中，每２～４周应查一次血脂，找到可以控制血脂水平的最低剂量，然后保持这个剂量。注意不能随意停药，以免病情反复、恶化。

　　此外，应该每４～８周复查一次肝功能，用药期间如果出现肌肉痛、乏力、发热等症状，一定要及时看医生。如果您没有上述危险因素，可以逐渐停药，但要注意改变生活方式。

　　更年期心悸，

　　该查啥

　　问：我今年４３岁，近一个月时常心慌、出汗，请问一下我是不是得心脏病了，去医院我该做哪些检查？

　　读者

　　答：能引起心悸的疾病很多，如冠心病、甲亢、贫血等，在您这个年龄阶段发生心慌等症状，还可能是更年期综合征引起的。更年期综合征引起的心悸，常伴有潮热、潮红、出汗等植物神经功能紊乱症状，其发作多和情绪变化有关，而与体力活动无关。但要明确诊断，要做心电图、心脏彩超等检查排除心血管疾病的可能；还需检测性激素水平，看是否有更年期综合征；查血常规及甲状腺激素水平等，排除甲亢、贫血等疾病。此外，还应定期查血糖和血脂。

　　（卫健）