第13版:医疗保健
 
 
 
2010年5月28日 星期
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多梦,是疾病的信号

  每个人都会做梦,有的是美梦,有的是噩梦。且不去评说梦境背后蕴藏着什么暗示,如果一个人每天都从梦中醒来,梦中的情景仍历历在目,这样的状态持续一段时间,就会成为困扰。专家表示,正常人每天晚上都会做梦,是正常的生理现象。但若经常被噩梦惊醒,或在梦中拳打脚踢甚至有梦游的行为,建议到睡眠门诊做睡眠监测,排除有没有器质性疾病,如癫痫或其他睡眠障碍。

  越接近浅睡,越察觉自己做梦

  在普通人看来,做梦只是偶然行为,大部分夜晚都是一觉睡到天亮。但实际上,每个人每天晚上都必须做梦。这是正常的生理现象,但不是每个人都能发觉自己做了梦。

  据相关研究指出,在夜晚的睡眠中,平均每90分钟就有一个睡眠周期。其中65分钟是非REM期(REM:快速眼球转动),然后是20分钟的REM睡眠期(此时大脑做梦),最后的5分钟又是非REM期。一般来说,REM期在入睡后较早几个睡眠周期中持续时间较短(少于20分钟),而在后几个周期中为时更长(多于20分钟)。人刚入睡的时候很少察觉有梦,到了凌晨3、4点的时候梦境增多,就是这个原因。

  越接近浅睡眠,越能察觉到做梦。时常整晚做梦的人,如果只是做梦而白天没有其他不良感觉,则不用担心。如果出现不愉快的梦境,则说明最近可能比较焦虑,只要能把情绪调整好,做梦也会逐渐减少,而在不影响工作、学习和生活的前提下,一般不必干预。

  警惕几种状况,

  尽早做睡眠监测

  判断是否存在疾病,首先要看晚上做梦会不会导致白天的精神状态不好,是否总是昏昏欲睡。睡眠障碍中“发作性睡病”的患者就是在白天无论什么场合下,都会出现不可抗拒的瞌睡,并且可能会出现肌肉无力而突然摔倒,或仅是面部肌肉的抽动等。患者每次需要睡5~10分钟或更长时间才能恢复清醒。许多患者入睡前都会出现生动的梦境,甚至出现睡瘫症状。

  所谓“睡瘫症”,是指在刚入睡或是将醒未醒时,患者突然觉得自己处在麻痹状态,肢体、躯干及头部的任何微小运动都不能完成,同时也不能睁眼、说话和呼叫等,但是意识清晰可以听见周遭的声音及看到周遭的影像,有时还会合并有幻觉,看到白影或黑影的“鬼”等。在整个发作过程中,患者意识完全清醒,并能够充分意识到自己的处境,因此感到十分恐怖,尤其当患者觉察到胸前压迫、呼吸困难时,体验到“快要死的感觉”,所以又有“鬼压床”的说法。

  有些儿童和青少年晚上从睡梦中突然惊醒坐起,伴有尖叫或呼喊,表情十分恐惧,但第二天早上完全遗忘梦境,多数属于“夜惊症”的表现。

  出现以上几种症状的人,建议尽早到睡眠门诊做睡眠监测,以排除是否存在癫痫或其他睡眠疾病,从而对症治疗。特别要警惕的是“REM睡眠期行为障碍”和“夜惊症”,由于患者发生意外自伤或伤人的可能性很高,家属要更加重视,让患者及时就诊,并做好相关的防护措施。(羊晚)

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