口臭，一个令人尴尬的问题，因为这绝对影响个人形象和人际交往。据口腔专家称，虽然口臭绝大部分是由口腔疾病引起的，但有一部分患者在做了一系列的口腔疾病诊疗后，仍觉“有可恨的腐臭味”，这又是什么呢？经过临床研究，专家发现，原来引起口臭的不只是口腔问题，幽门螺杆菌（简称Hp）感染也是引起口臭的另一个重要原因。

　　“口气重”竟源于幽门螺杆菌

　　郑先生在某旅游公司做财务工作，28岁的他“口气重”的毛病已经有3年多。郑先生在多所医院口腔科反复诊治，口臭未能彻底解除。经检查，郑先生口腔内没有烂牙，也没有牙周炎，只有轻微的牙结石口，显然，这不足以解释他有如此严重的“异味”症状。

　　郑先生转到消化内科进一步检查，确认患有Hp感染性胃炎。经规范的胃肠专科治疗（杀菌）后，郑先生的口臭症状明显减轻。

　　专家表示，在排除口腔疾病原因后，通过检测发现Hp感染，最后连带检查出胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病的病人，在门诊中也占有一定比例。通过杀菌治疗，大部分人口臭都能明显减轻甚至消失。

　　感染Hp，为何只有部分人有口臭

　　在普通人群中，约有50%以上的人群感染了幽门螺旋杆菌，但大部分人不发病，也没有出现消化道症状，更没有口臭的毛病。

　　为什么有的人感染了幽门螺旋杆菌就会引发口臭的症状呢？研究发现，Hp有不同的亚型，至于是哪一个亚型造成的口臭，目前还不清楚。

　　但值得注意的是，所有Hp都含有尿素酶，能水解尿素产生氨和氨基甲酸，而氨（一种强烈刺激性气体）一部分直接通过胃、食道游离逸出到口腔，另一部分通过血液带至肺泡随呼吸呼出，成为口臭成分之一。也有一部分Hp可寄生于口腔内，如牙龈沟、牙结石下等位置，它们同样也能在口腔产生腐臭气体。

　　另外，喝水少，唾液少，患了全身免疫性疾病等，任何因素影响到唾液流率下降，清洁口腔的作用减弱，都会导致细菌腐败作用会加强，从而引起口臭。

　　“杀菌”治疗前，先做牙周洁治

　　事实上，人群中Hp感染率很高，很大一部分人并没有任何症状。对Hp感染的危害性又如何认识呢，或者说哪些人感染了Hp后需要杀菌治疗呢？

　　目前美国医学会倾向于以下4种情况需要“杀菌”治疗——

　　1.患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，有Hp感染要杀菌；

　　2.胃癌术后病人如有Hp感染要杀菌；

　　3.有胃癌家族史，发现有Hp感染要杀菌；

　　4.胃原发淋巴瘤感染Hp要杀菌。

　　另外，对Hp阳性的口臭患者进行杀菌治疗时，要先做牙周全面的洁治，这一点非常重要。因为HP可寄生在口腔内，比如藏身于牙结石、牙龈沟、牙缝中，如果未彻底把这些地方清洁干净，即使服药进行杀菌治疗，口腔内这部分Hp还是会成为漏网之鱼。

　　同时，专家还提醒，因HP引起口臭的患者，在做治疗期间，应避免再次感染HP，用餐时要采用分餐制；不和家人共用牙刷、水杯；治疗期间，勤换牙刷。(羊晚)