□晚报记者 郭坤 实习生 赵鹏
本报讯 今年3月3日第十二个全国“爱耳日”的主题是“康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查”。当天,记者从市中心医院耳鼻喉科和市聋儿语训中心了解到的信息显示,一些听障儿童的家长意识不到新生儿听力筛查的重要性,更有家长受“贵人语迟”思想的影响,不能及时发现孩子听力存在问题,故而错过了最佳治疗时间。有关专家提醒家长,治疗听障儿童,关键在于早发现。
早发现:新生儿3~8天就要进行听力筛查
“所有的新生儿都应该尽早进行听力筛查。然而,就我市目前情况来看,对新生儿听力筛查并未有效普及。”谈及这个问题,周口市中心医院耳鼻喉科主任宋纪军说,“我市每年都会新增不少听障儿童,这些儿童除了后期药物造成听力障碍之外,相当一部分是因为遗传造成。然而很多人都意识不到新生儿听力筛查的重要性。”
对于听障儿童来说,越早治疗,效果越好,关键问题就在于早发现。新生儿进行听力筛查就是为了早发现问题,从而尽早干预治疗。宋纪军告诉记者,一般情况下,新生儿在3~8天的时间内就要进行第一次听力筛查;如果没有通过,1个月之后要进行第二次听力筛查;如果还没有通过,1个月之后还需要进行第三次听力筛查。“三次筛查如果都没有通过,那么就需要进行如听觉诱发电位、多频稳态等更进一步的检查,来最终确定儿童听力是否有问题,从而及早进行干预治疗。
“如果新生儿没有进行过听力筛查,那么父母应该在孩子1岁左右的时候,注意观察孩子对声音的敏感度。”宋纪军说。一般情况下,还不会表达的孩子对于声音刺激多反映在肢体动作上,如本能地扭头寻找声音来源、本能地眨眼表现听到声音等行为。如果父母发现孩子反应迟钝,应该尽快到医院进行听力检查。
另外,抛开遗传因素,造成儿童听力障碍,还有一个重要原因,就是后期的药物使用不当所致。“孩子的父母可以到医院对孩子进行基因检测,确定孩子是否属于药物高危致聋范围。一旦确定属于,那么孩子生病发烧之后,父母一定要慎用或不用庆大霉素、链霉素、卡那霉素等氨基糖苷类药物,非用不可的话,用完之后要及时到医院检查孩子听力。”
早干预:及时佩戴合适助听器
新生儿一旦发现存在听力障碍,要及时佩戴合适的助听器。“对听障儿童的康复治疗,我们一直坚持的原则就是早干预。”市聋儿语训中心主任张红梅告诉记者,越早干预效果越好,发现听力有障碍,可以通过佩戴合适的助听器来让儿童的语言中枢不断接受外界声音的刺激,从而促进技能的完善。
宋纪军和张红梅特别强调了助听器的佩戴问题。“助听器是一种精密仪器,并不能简单地认为到商店买一台带上就行,音量过大是噪音,音量过小又起不到效果。因此,佩戴助听器要在医生指导下,一定要到有验配资格的专业机构,一定要让有验配资格证的验配师验配。”
宋纪军还向记者介绍了他所知道的最早佩戴助听器治疗的一位听障儿童。“这个听障儿童在只有40天大的时候就佩戴助听器了,像正常儿童一样,在大脑语言中枢发育的关键时期接受声音,没有怎么进行康复训练,效果却非常好。”
“听障儿童的父母还要注意一点,就是听到声音不一定能听懂语言。”宋纪军和张红梅特意提醒,要让听障儿童听到声音很容易,即使有较少残留力的听障儿童,一经助听器对声音的放大,都能听到声音,但是要达到听懂语言却并不容易。“佩戴助听器之后,还要接受科学系统的语言康复训练。”
早治疗:尽早接受聋儿康复训练
所谓聋儿康复训练,就是采取医学、教育、工程等康复手段,充分发挥助听、学语设备的作用,开展科学的康复训练,以减轻耳聋对儿童造成的听觉、言语障碍及其他不良影响,使听障儿童能听会说,与人进行正常的语言交往。
“俗话说‘十聋九哑’,但是通过科学的语言训练,完全可以做到‘十聋八不哑’,当然还是要尽早进行康复训练。”宋纪军说。
“0~3岁是儿童大脑发育最快的时期,也是学习语言的最关键时期。这个时期佩戴合适的助听器,再辅以科学康复训练,事半功倍。”张红梅介绍,3~7岁也是康复训练的好时机,错过了这两个好时期,7岁之后再接受训练恢复效果就不会很好。
“尽早地发现耳聋,尽早地佩戴合适助听器,尽早地接受科学的康复训练,让听障儿童在父母的怀抱中就接受各种声音、语音的刺激和科学的语言训练,听障儿童康复的质量就会越高,各方面发展就会接近正常儿童。”张红梅一言以概之。