记者 史书杰

　　胃十二指肠溃病是临床常见病、多发病。不但病情冗长、缠绵难愈，而且反复发作。临床表现为：脘腹胀满疼痛、恶心呕吐、嗳气吞酸、嘈杂纳差等症状。病情发展可倂发出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。因此，早期诊断与积极有效的治疗至关重要。

　　孙医生采用中医辨证分型治疗胃十二指肠溃病，具有疗程短、治愈率高、简单、无毒副作用等特点。 胃十二指肠溃病主要有以下四种类型：

　　一、脾胃虚寒型。溃病I号方：党参、黄芪、白芍、肉桂、山药、乌药、元胡、砂仁、内金、灵芝、丹参、炙甘草。临症若见舌苔黄腻着减良姜加黄连、公英；嗳气吞酸重者加沉香、乌贼骨、煅瓦楞子；便秘加熟大黄；便稀加薏仁、白术、补骨脂；便血加白芨、大黄、三七；口干加石斛、天花粉、葛根。该方适用于形体消瘦、神疲乏力、面色萎黄、遇寒不适尤甚者。大便不爽、舌质淡暗、脉弦细等中焦不运之症。具有增强胃动力、促进胃排空、保护胃黏膜、促进溃疡愈合的作用。附和中医的健脾和胃、温中散寒、益气养阴的治疗法则，按疗程服用疗效非凡。

　　二、肝胃郁滞型。溃疡II号方：当归、白芍、柴胡、木贼、乌贼骨、川具母、川楝子、广木香、沉香、旋复花、黄芪。该方具有疏肝解郁、健脾和胃、理气降浊之功效。临床多见胃脘胀、隐痛、嗳气嘈杂、纳呆吞酸等肝郁气滞之象。

　　调畅中焦气机，使脾升胃降， 可迅速改变临床症状。遇脾胃湿热或胃阴不足者不宜过用辛燥之品以防助阳伤阴，可选用平凉之品。

　　三、淤血凝滞型。溃疡III号方：乌贼骨、川具母、制乳没、延胡、莪术、陈皮、三七、蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、黄连、白芨、大黄、广木香、白芍、红花、黄芪，此类患者病程冗长、缠绵难愈、反复发作，胃脘痛有定处，口干不欲饮，或伴有出血黑便，此乃气滞血瘀凝滞的典型表现。该方具有活血化瘀解凝的功效。该型病人多年老体弱、病程较长，只有坚持服药才能收到较好疗效。

　　四、肝胃郁热型。溃疡IV号方：白头翁、黄连、鱼腥草、败酱草、青黛、柴胡、三七、广木香、黄芪、公英、川厚朴、丹参、太子参、珍珠粉、香附、白芨、白花蛇舌草、半枝莲、生地榆。该方适用于胃脘灼痛、痛势急迫、泛酸嘈杂、口臭、口苦、舌红、苔黄、脉细。此乃肝郁化火、肝胃不和、肝热胆火上乘所致。该方具有清除幽门、螺杆菌、消除胃黏膜炎症、修复溃疡的独特功效。慢性胃炎、胃溃疡伴有（HP）阳性者，按疗程服用，常收到意想不到的效果。

　　注意事项：溃疡病常见倂发症可引发出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。应定时作内镜动态观察，严防倂发症的发生，以免造成严重后果。对于溃疡病的治疗，调和脾胃是抗溃疡复发的关键。胃气阻滞、胃络瘀阻是溃疡形成及复发的主因，因此治疗时在健脾和胃的基础上配合活血化瘀药才能收到满意的效果。

　　溃疡病属身心疾病，患者在药物治疗的同时，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒、适量运动、合理膳食、精神乐观对提高治愈率至关重要。