脑卒中俗称中风,对人类生命健康造成极大的威胁和损害。世界卫生组织(WHO)的最新数据表明,全球每6秒钟就有一个人发生脑卒中,其中绝大部分患者因此而致残,如偏瘫、失语、失明等。目前,脑卒中已成为我国位居第一的致病死因,发病率是心肌梗死的4~6倍,30%的患者在第一次发病时就被夺去了生命。WHO对中国脑卒中死亡情况做了预测,如果死亡率维持不变的话,到2030年我国将有近400万人死于脑卒中;如果死亡率有1%的增长,到2030年我们将会有近600万人死于脑卒中。
脑卒中筛查与防治是一项重大的国民健康工程,中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德说:“对于脑卒中这种慢病,目前我国还没有明确的防控策略,而且也缺少相应的技术人才,国民防治知识缺乏。所以,广大民众要远离脑卒中的威胁,就必须加强健康意识,把住预防的关口,只要早发现、早诊断、早治疗,脑卒中没有我们想象得那么可怕。”
对于脑卒中的预防,专家特别强调一级和二级预防的概念。一级预防,是指预防引发脑卒中的危险因素,只要积极控制这些危险因素,就能使脑卒中不发生或推迟发生。如有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖的人,就需要格外注意防止脑卒中的发生。而二级预防,是指患者已经发生过脑卒中,这时需要采取积极的措施。实际上,得过一次卒中,5年内第二次卒中的机会将是30%,如果这1/3的人通过医学干预后被拯救,也就是不再得同一种疾病,这种医学干预叫二级预防,其意义重在减低致残率,提高患者生存质量。二级预防与一级预防在控制危险因素上有很多相似,不同的是控制的程度要求不一样,比如一级预防要求血脂降到一个水平,而二级预防则对血脂的下降要求更高。此外,二级预防必须加强抗血小板药物的应用,如阿司匹林,因为安全有效一直作为首选药物,承担了长期的防御工程。
随着天气转冷,又到了脑卒中的高发季节,专家特别提醒有脑卒中危险因素的人群,及时发现预警信号非常重要,并向大家推荐日常生活中预防脑卒中的“四驾马车”:1.管好嘴:注意饮食控制;2.迈开腿:长期坚持运动;3.开怀笑:保持良好的心情;4.用好药:每天坚持服药有效预防脑卒中。
(陈平)