据中国造血干细胞捐献者资料库管理中心统计我国志愿者反悔率达20%

　　“造血干细胞捐赠者临时反悔，请救救这个无助的女孩子！”近日，苏州当地不少论坛都出现了一篇呼吁救援一名23岁白血病女孩的网帖。发帖者称，小文去年患上了急性淋巴细胞白血病，随后找到了与其配型相符的造血干细胞捐献者。然而在距移植手术仅剩5天时，捐献者突然反悔，女孩的治疗顿时陷入困境……3月5日上午，捐赠者又同意捐献，可下午却又反悔……

　　一个生命，就这样在希望、绝望之间反复颠簸。即使面对如此打击，这位白血病女孩仍然冷静地说：“我不怨恨她，也不觉得她的做法就一定是不对的。”苏州大学附属第一医院血液科主任傅琤琤说：“如果捐赠者早先不同意捐赠，我们都能理解。她却在同意捐赠且受捐者已经做好手术准备时反悔、退缩，就很难让人接受了。”

　　【事件回放】

　　捐献者两次反悔

　　白血病女孩命危

　　2011年4月，23岁的江苏靖江女孩小文(化名)被苏州大学附属第一医院确诊为急性淋巴细胞白血病。半年后，他们接到医院通知，有相符的干细胞捐献者，是一名上海的女大学生，并确定在2012年3月6日进行骨髓移植手术。今年2月24日，手术进入预处理阶段，患者注射了药物进行术前清髓，彻底摧毁自身发生病变的造血系统。

　　3月1日，患者的主治医师傅琤琤却带来了坏消息：捐献者在家人的干预下临时变卦，决定拒捐。患者如不在预定日期内植入供体的造血干细胞，将面临生命危险。手术前两天，事情出现转机，上海红十字会告知患者一家及医院，捐献者又改变主意愿意捐献。然而，患者的母亲5日从上海红十字会得知捐献者再次反悔，那名女大学生在当天凌晨离开了医院，她在家人的压力下，这一次回绝得非常彻底。

　　记者6日下午从苏州大学附属第一医院了解到，按手术准备程序，白血病女孩体内已注射药物，她原有的造血系统被摧毁，若不接受移植将危在旦夕。医院退而求其次，目前已经为患者启动第二套救治方案，为患者移植其母亲半相合干细胞联合脐带血。在之前的造血干细胞配型中，患者母亲和女儿只有3点匹配，而通常只有达到6点匹配以上的造血干细胞移植才能有比较高的成功率。

　　【新闻调查】

　　志愿者反悔率达20%

　　患者将受致命打击

　　我国是白血病患者人数较多的国家，据相关流行病学资料显示，我国每年新增白血病患者4万多名，每年有3万多人因得不到及时或有效治疗而死亡。

　　江苏省红十字会相关负责人表示，找到两个配型相符的细胞或人体器官的概率极低，一旦匹配成功，会给患者带来极大的生存希望。但造血干细胞捐赠者中的反悔现象并不少见。据中国造血干细胞捐献者资料库管理中心统计，全国骨髓初配成功后，志愿者反悔率达20%。

　　如果只在初配成功时就反悔，还对患者生命没有直接威胁，但如果已进入捐献阶段，受捐赠者做好了一切准备，捐献者临阵退缩，就会造成严重后果，让等待的受捐赠者受到致命打击。因为受捐赠者体内此时被注入超大剂量的化疗药物，将自身体内的各种细胞水平压制到最低点，以腾出空间来等待捐赠者正常细胞的援救。此时的临阵脱逃，会让受捐赠者处在最低水平的细胞无法再次激活，如果白细胞极度缺乏，就极易导致感染死亡。

　　就像一个失足从山崖摔下的人，身上裹满了藤蔓。此时，有位路过的“好心人”说：“你把那些藤蔓去除掉，我来救你。”当藤蔓去除后，这位“好心人”却转身而去……

　　【专家反思】

　　应建立关怀回报体系

　　减少捐献者后顾之忧

　　骨髓移植捐赠者临时反悔，不仅使受捐者陷入危险和绝望，也给弃捐者本身带来极大的心理压力。

　　复旦大学社会科学基础部副教授邵晓莹表示，承诺捐献人体、器官、血液等行为比较特殊，跟产品、劳动力交换不同，不能用市场原则来衡量。由于医疗捐献提倡的是“自愿、无偿”原则，之前签署的“志愿捐献者同意书”等并不具备法律效力，当志愿者反悔时，除了尽力劝说别无他法。依靠道德力量促使人做好事，不如引导他理性分析、慎重选择。

　　相关专家也表示，避免“临时反悔”现象需社会各方共同努力，为捐受双方营造一个安全、包容的外部环境。邵晓莹认为：“应建立对捐献者的长期回访制、物质精神回报制和社会关怀体系，减少他们的后顾之忧。”邵晓莹建议，可以给捐献者一定的社会化回报，比如效仿无偿献血制度，捐献骨髓者同样可以获得相应的优先用血、免费医疗机会。

　　法律界人士认为，由于我国目前在捐献方面的法律相对空白，如何保障捐受双方的利益尚无法可依。在公众医学认知和心理信任度日趋成熟后，可以考虑用法律来规范捐献行为，调和捐献行为中经常出现的情与理的冲突。

　　据新华社