各大医院的呼吸科门诊都会有同样的情况：一到季节变化的时候，因为哮喘病来就诊的患者就会增多，其中有老病号因为季节交替出现症状不稳定的，也有新发的哮喘患者。这一现象源于哮喘病本身的诱发因素——环境。

　　首先，大多数的哮喘属于过敏性哮喘，过敏原在环境中的浓度往往随着季节变化而变化，比如花粉就有明显的季节性增高的情况，类似的过敏原还有尘螨、霉菌等。其次，非特异性刺激往往是季节交替时诱发哮喘的因素。比如春夏更迭，在南方一般为梅雨季节，常有雷雨。这时空气湿度大，除了真菌繁殖加快外，气压较低，雷雨交加时大气层的臭氧增多；秋天和初冬，气候干燥，强冷空气南下等都是激发哮喘发作的重要的非特异性刺激因素。为此，呼吸科医生会对哮喘的治疗方案进行调整，希望患者积极配合，以期收获良好的疗效。

　　明确诱发哮喘的变应原并尽量避免：通过医患双方仔细地回忆和分析病史，很多情况下可明确诱发哮喘的过敏原。目前我国70%~80%的过敏性哮喘者对尘螨过敏，尘螨喜温喜湿，所以春秋两季空气中含量最高。如果在梅雨季节发病，常提示可能对真菌过敏。4月中下旬发病者，则可能对梧桐花粉过敏。进一步明确变应原可到医院进行皮肤试验或测定血清特异性IgE等检查。对已明确变应原的应尽可能避免或减少接触，甚至可异地治疗或者进行特异性免疫治疗，俗称脱敏治疗。

　　避免周围环境的非特异性刺激：哮喘患者应当养成随时收听天气预报的习惯，根据天气变化增减衣物，如遇上天气不佳，最好不外出或采取预防措施；如戴干净的口罩和注意颈部保暖；如行走在街上，突然遭强风袭击，应当背风而行，避免迎风饱受冷空气的刺激。

　　及时调整预防性药物，抑制气道过敏性炎症，降低气道高反应性：为预防因季节性吸入某些变应原所致的气道过敏性炎症，可在发作季节前根据医生的指导加量使用吸入糖皮质激素，以抑制气道过敏性炎症，降低气道反应性。具体用法是可在哮喘发作季节前2周左右开始加量吸入皮质激素作预防性治疗，口服或静脉用激素不宜作为季节性哮喘的预防用药。

　　（李真）