天气变凉了，儿童抵抗力差，经常感冒发烧，得了肺炎更是麻烦；老年人体质差，慢性呼吸道感染（老慢支、鼻炎、哮喘等）经常发作……反复发生呼吸道感染可怎么办才好呢？

　　呼吸道感染是发病率最高的一种常见感染性疾病，多由病毒或细菌等病原体感染所致，以侵犯人们鼻、鼻咽部、肺部等呼吸道为主的急性炎症。呼吸道感染是一种多种病原体的复合感染，而非单一病原感染！引起呼吸道感染最常见细菌有：肺炎链球菌、 酿脓性链球菌 、金黄色葡萄球菌、卡他不兰汉姆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌。另外还有病毒、支原体、衣原体也经常来“添乱”。

　　呼吸道感染对人类健康危害极大！影响大人们的正常工作和生活秩序；影响儿童的生长发育及正常的学习生活等；严重的呼吸道感染是导致儿童、老年、特殊疾病人群死亡的重要原因之一；对社会、对家庭、对个人均造成经济损失；如果进医院治疗还增加了发生院内感染的几率。

　　病毒和细菌是怎样感染人体的呢？为什么儿童和老年人容易反复发生呼吸道感染呢？

　　原来，人的呼吸道表面有一层黏膜，是病原体入侵机体的第一道屏障，空气中的各种病毒细菌极易粘附到呼吸道黏膜上，然后病毒和细菌大量繁殖，寻机侵入机体而使机体发生感染。正常的健康成人的呼吸道黏膜中会分泌一种抗体——SIgA，可以清除侵入的病毒和细菌，但12周岁以下的儿童和患慢性呼吸道感染的成人则缺乏这种抗体，导致抵御和清除外来病原的能力变差而容易患各种呼吸道感染。

　　有效治疗是控制呼吸道的重要手段和措施，比如使用抗病毒药物或者抗生素，但由于大部分呼吸道感染是由多种病原微生物混合感染的，单纯使用抗病毒药物或者抗生素并不能给人们带来全方位的治疗，同时大量抗生素的滥用又造成耐药性，使得治疗效果往往不尽完美！

　　因此，应对感染性疾病，“预防”重于“治疗”的健康干预方式应该是上佳的选择。这样既可避免反复感染带来的病痛，也可减少并发症的发生率，又能回避抗生素的副作用及耐药菌等棘手问题，最重要的是，可极大地减少或降低因感染用药带来的医药费用负担以及请假、旷课、误工等社会隐形成本的负担。

　　传统上，预防呼吸道感染的疫苗主要是单病原体疫苗，这类疫苗产生的是特异性的体液免疫，即当病原微生物侵入人体之后产生预防作用，不能防止病原微生物侵入人体。另一方面，这种预防作用是一对一的预防作用，一种疫苗只能预防一种病原微生物的感染，面对多种病原体复合感染，常常是“顾头顾不住腚”，不能全面地清除各种呼吸道病原微生物。

　　因此，应对多种病原体的反复呼吸道感染，只有采用黏膜主动免疫的方式，接种多种细菌的联合疫苗，既能简单地预防呼吸道的多种病原体的反复感染，又可以不让病原体侵入人体而“御敌于身体之外”。

　　目前，国内具有这种作用的疫苗是兰菌净细菌溶解物，即意大利进口的细菌性疫苗，它提取了呼吸道中最常见的六种细菌的抗原，通过特定配比制成多种细菌的联合疫苗，采用舌下或口腔滴入的方式刺激呼吸道黏膜，产生分泌性SIgA抗体，通过良性主动免疫，诱导机体免疫优化，产生全身部位黏膜免疫应答，在人体第一道屏障建立起强大的免疫功效，就好像长城阻止外敌入侵一样，阻挡清除掉从外界侵入人体的各种病原菌，来起到抵御和预防呼吸道感染的作用。而正是这种作用，让预防多种病原体的反复呼吸道感染变得更加简单，值得学龄前儿童和免疫力低下的成年人使用。

　　（周口市疾病预防控制中心 胡海旭 闫磊）