□ 晏扬

　　卫生部部长陈竺1月7日在全国卫生工作会议上指出，由于医药卫生改革的整体性、系统性、协调性不够，目前居民医药费用负担仍然较重。他表示，要巩固和完善国家基本药物制度和医疗机构运行新机制，提高医疗卫生服务的水平和效率。

　　一句“居民医药费用负担仍然较重”，道出了许多民众的心声，反映了不可回避的现实，体现了难能可贵的清醒。犹记得去年6月，国务院医改办起草的《深化医药卫生体制改革三年总结报告》指出，新一轮医改已如期全面完成各项改革任务，“交出了一份惠及全民的中国答卷”。新医改取得的成就有目共睹，但“全面完成各项改革任务”的说法遭到了人们普遍质疑。一个简单的道理是，医改启动了并不等于完成了，方案出台了并不等于贯彻了，文件下发了并不等于落实了……

　　造成“居民医药费用负担仍然较重”的原因是多方面的，既因为新医改的诸多政策措施没有落到实处，也因为新医改的政策措施本身存在缺陷。任何改革，在本质上都是一种利益调整，医改也不例外。要减轻民众的医药负担，让民众获利，政府就得让利，即增加医药卫生方面的财政支出。然而在有些地方，医院却把医改当成大捞一笔的契机，地方政府也趁机“卸包袱”，不愿增加医疗支出，对医院的财政补贴甚至不增反减。政府不加大投入，医改便不可能改好，民众的医药负担便不可能减轻，这是很简单的道理。

　　“居民医药费用负担仍然较重”是一种可贵的清醒，只有正视医改中存在的问题，才有望以更大的决心、更有力的举措继续推进改革，不辜负民众的厚望。