专家答疑解惑

　　针对我市发生的一例人感染H7N9禽流感疫情，4月14日，记者就人感染H7N9禽流感防治等有关问题采访了市卫生局人感染H7N9禽流感防治办公室主任程保庄。

　　H７Ｎ９禽流感尚无人传人特征

　　问：程主任您好，请介绍一下什么是H7N9禽流感？

　　答：禽流感，是由甲型流感病毒的一种亚型引起的急性传染性疾病。它通常只感染鸟类，少见情况会感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。

　　可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。此次报道的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。2013年以前，中国没有发现人感染H7禽流感病例。

　　问：人是怎样感染上H7N9禽流感的？

　　答：根据国家卫生和计划生育委员会通报情况，部分确诊病例曾经接触过动物或者处于有动物环境当中。

　　2013年4月4日，在上海市一家市场上的鸽子中检出H7N9流感病毒，与人感染H7N9禽流感有较高同源性。但人如何感染尚不明确。目前根据以往经验及本次病例流行病学调查推测，可能由携带H7N9禽流感病毒的禽类及其粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，经呼吸道、接触等方式传播给人类。

　　问：请问人与人之间会传播H7N9禽流感吗？

　　答：根据既往资料，人禽流感均为散发。目前尚无确切证据显示此次的H7N9病毒可以通过人与人之间传播。

　　高危人员现流感症状及时就诊

　　问：得了禽流感，早期有哪些症状？

　　答：人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，或伴有咯血痰；或快速进展出现急性呼吸窘迫综合征等。  

　　问：哪些人需更加注意预防H7N9禽流感？

　　答：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者，需要比普通人更加注意预防。

　　问：如果出现高热咳嗽的症状怎么办？

　　答：若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院发热门诊就诊，并务必告诉医生自己发病前7天是否到过禽流感疫区，是否与病禽接触等情况，并在医生指导下治疗和使用药物。

　　食用煮熟煮透的禽蛋肉是安全的

　　问：能不能吃家禽？

　　答：禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）两分钟以上可灭活。因此，完全熟透的家禽、猪肉等是可以食用的。

　　早期治疗有特效药

　　问：有无针对性药物、治疗方案或者疫苗？

　　答：依据国家卫生和计划生育委员会下发的方案，早期可以应用奥司他韦或扎那米韦进行抗病毒治疗。对于人感染H7N9禽流感，主要是对症治疗以及抗病毒治疗。目前尚未研制出疫苗。

　　问：针对全国疫情现状，我市采取了哪些防控措施？

　　答：自我国部分省份发生人感染H7N9禽流感疫情后，市卫生局高度重视，未雨绸缪，迅速反应，采取有效措施，全力预防和控制人感染H7N9禽流感疫情在我市发生。

　　一是迅速作出反应，加强组织领导。市卫生局把此项工作作为当前卫生工作的首要任务放在重中之重。4月2日和3日，组织疾控和医疗专家集中收听收看了全国人感染H7N9禽流感预防控制和医疗救治电视电话会议，并对相关人员进行了培训。4月3日和7日，先后两次召开局党组扩大会议，通报全国疫情形势，专题研究我市的疫情防控工作，成立了由局长任组长的人感染H7N9禽流感防控工作领导小组，以及预防控制和医疗救治专家指导组，下发《关于做好人感染H7N9禽流感防治工作的通知》。4月7日下午，召开全市卫生系统人感染H7N9禽流感防控工作会议，对防控工作进行专题部署和安排。

　　二是加强舆情监测，密切关注疫情。

　　三是确定定点医院，规范医疗救治。按照“依法、科学、规范、统一”和属地管理、集中救治的原则，科学整合资源，确定各县（市、区）人民医院为本辖区内定点救治单位，承担本辖区内人感染H7N9禽流感一般病人和不适宜转诊的急危重病人医疗救治工作；周口市中心医院、周口市中医院、周口市传染病医院为全市重症患者定点救治单位，对急危重病人实行集中救治。同时，加大传染病执法检查力度，强化定点医院管理，规范就诊流程，严格落实预检分诊，做好病例筛查和临床诊断，切实做到“早发现、早报告、早诊断、早治疗”。

　　四是加强应急值守，强化宣传教育。各级卫生行政部门、疾病控制机构和医疗机构实行24小时值班制度和日报告制度。同时，利用新闻媒体，开展健康教育，因势利导，消除公众恐慌心理，维护社会大局稳定，在全社会形成群防群控的工作氛围。（本报记者）