无偿献血

　　小知识

　　输新鲜血。供血服务中，常会碰到患者及其亲属提出要新鲜血的情况，认为输注的血液越新鲜越好。其实，血液中除了有用的细胞、血小板和凝血因子外，还有许多病原体在血液保存过程中可以自然被灭活，如梅毒螺旋体在体外血液4℃保存下只能活48~72小时，疟原虫保存两周可灭活，还有其他未知的病原体在血液保存中都有一个自燃灭活的过程。因此，只要是保存期内的血液，从传染疾病的风险上来说，保存长的比新鲜的血液更为安全。

　　输全血。一般的人认为，输全血比输成分血好，似乎全血的成分更全面，效果会更好。其实，现在输血技术表明，输全血并不好，而是推广成分输血。这是因为：其一，全血的成分并不全。血液中各种成分在不同温度条件下有不同的保存期限，全血在4℃条件下保存，只能对红细胞起到保护作用，而对白细胞、血小板以及不稳定的凝血因子毫无保护作用，这些成分很快会失效，特别是血小板和凝血因子在全血中不能发挥应有的功效。其二，输全血增加输血的风险。全血中的大量血浆增加血液循环和心脏负荷，可能诱发心衰或急性肺水肿；全血中的细胞碎片和抗原物质等成分对人体有害无利，可能导致输血反应。因此，现在输血观念认为，全血只适应于血容量不足而且有进行性失血的急性大量失血的病人。并非任何患者都适合或需要输全血。（未完待续）（申飞）